FERTILIDAD: "Estoy en tratamiento para hacerme una fertilización in vitro. En los exámenes...
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FERTILIDAD: "Estoy en tratamiento para hacerme una fertilización in vitro. En los exámenes de sangre que me realizaron el nivel de bilirrubina total apareció en 1.18 mg/dl, que según me explicaron está levemente más alto de lo normal.

Me gustaría saber si esto puede afectar las probabilidades de un embarazo.

Además qué médico (de que especialidad) puedo visitar para que me realice un examen en mayor profundidad ?

Agradeceré su respuesta."

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"Los valores que describes estarian en general dentor del rango normal. Valores normales de bilirrubina van de 0,4 hasta 1,3 mg/dL. Claro que puede existir variacion en cuanto a cada laboratorio y el metodo empleado. el laboratorio donde te has realizado el examen debe indicar sus rangos normales, de todas maneras la cifra estaria ligeramente elevada y carece de importancia, pues podria estar dentro del procentaje de error estadistico. Estas cifras limitrofes no tienen que ver nada con alterar el proceso de fertilizacion in vitro. Claro que el medico o equipo medico que realizaria esta fertilizacion es el mas indicado para juzgar estos resultados y optar por la conducta e indicacion mas apropiada. Saludos"

Dr. Juan Urbina

FERTILIDAD: "Acabo de cumplir en febrero 50 años.Nunca me case.Tengo una primera pareja...
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FERTILIDAD: "Acabo de cumplir en febrero 50 años.Nunca me case.Tengo una primera pareja desde hace 08 meses.Mis relaciones sexuales son eventuales. No tomo nada para cuidarme y aún sigo reglando en forma normal cada 28 0 30 días.Me hice tres exámenes: analisis de sangre el 2do. día del período y el resultado muestra Hormona Foliculo Estimulante 3,34 y Estradiol 48,50, el exámen de Papanicolao dice Diagnóstico Negativo para lesión intraepit./NEG y la Ecografia Endovaginal indica ovarios normales. Mi pareja no es el problema porque el tuvo un hijo hace 12 años. Pero, al margen de mi relación ¿es posible que pueda salir embarazada ya sea en forma normal o por fertilización en vitro? Agradezco anticipadamente vuestra respuesta."
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"Los resultado hormonales son compatibles con funcion hormonal ovarica no menopausica.

Sin embargo faltaria confirmar la existencia de ciclos bifasicos (lo cual es normal e indica ciclos fertiles). Esto se puede hacer mediante algunos analisis de hormonas que produce el ovario, durante el ciclo menstrual.

De todas maneras aun siendo posible un embarazo (normal o in vitro), por motivo de la edad la probabilidad es menor , si se compara con una mujer de 20 a 30 años. Saludos"

Dr. Juan Urbina

FERTILIDAD: "Estoy casada desde hace 9 anos, sali embarazada, pero me realice un aborto,...
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FERTILIDAD: "Estoy casada desde hace 9 anos, sali embarazada, pero me realice un aborto, luego de ello trate de salir embarazada nuevamente pero hasta la fecha sin ningun resultado positivo. Ahora se que padezco de endometriosis severa y por ello se me forman quistes de chocolate en el ovario. En el ano de 1988 me estirparon un ovario porque tenia un quiste solido y en el 2000 me realizaron una laparascopia para extirpar otros quistes. El ultimo diagnostico que obtuve fue que tenia las trompas obstruidas y el utero algo desviado lo que imposibilitaba el ingreso de una canula directamente. Ahora quiero saber que posibilidades tengo de realizar una fecundacion en vitro, ya que creo seria mi ultima esperanza. Muchas gracias ante todo por dar respuesta a mi pregunta"
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"Si ambas torompas estan cerradas, una primera opcion podria ser volver a recanalizar los conductos de ambas trompas qururgicamente, si este metodo resulta no ser efectivo, recien puede pensarse en la fertilizacion in vitro. Este metodoes visto en forma critica por las legistlaciones de los paises que no aceptan el aborto, puesto que en su realizacion es necesario tener varios embriones fecundados para elegir de ellos el mejor descartando el resto de huevos fecundados o embriones. Saludos"

Dr. Juan Urbina

FERTILIDAD: "Hola, mi esposa fue ligada las trompas, sin mi consentimiento porsupuesto,...
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FERTILIDAD: "Hola, mi esposa fue ligada las trompas, sin mi consentimiento porsupuesto, pero ahora deseamos tener un bebe a ella le dijeron en el hospital Loayza donde se lo hicieron que podia hacerce la cirugia cuando ella lo quisiera, la verdad no se si es asi, ademas ella tiene 42 años, no se que hacer, le agradecere su consejo."
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"Las opciones son 1:Recanalizacion de las trompas ligadas, pero con pocas posibilidades de exito y 2: La fertilizacion in vitro con implantacion posterior en la misma cavidad uterina, el procedimiento es de tipo altamente especializado y el costo debe ser elevado. Saludos"

Dr. Juan Urbina

GINECOLOGIA: "hola me llamo alicia,tengo 34 años mi consulta es la siguiente ;tengo 2 hijos...
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GINECOLOGIA: "hola me llamo alicia,tengo 34 años mi consulta es la siguiente ;tengo 2 hijos de mi primer compromiso de 13 y 8 años hace 7 años me ligaron las trompas luego me divorcie, hoy con mi nuevo compromiso quisieramos saber si podriamos tener hijos ,si esto en posible gracias por su respuesta ."
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"Existe el procedimiento de recanalizacion de las trompas ligadas, pero los resultados no son prometedores pues existe algun porcentaje de riesgo de embarazo ectopico ( embarazo). Una alternativa mas moderna es la fertilizacion in vitro ( Se tiene que estiimular la ovulacion, sacar el ovulo(s) y fecundar externamente para luego implantar el embrion en la cavidad uterina). Saludos"

Dr. Juan Urbina

FERTILIDAD: buenas noches doctor....

hace 2 meses me operaron y me sacaron una trompa y...

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FERTILIDAD: buenas noches doctor....

hace 2 meses me operaron y me sacaron una trompa y la otra dice mi doctor que no esta muy buena yo ovulonormal y mi menstruacion tambien lo es.. estoy en tratamiento con lupron depot llevo 2 ampollas quisiera saber si hay posibilidades de quedar embarazadas sin recurrir a la inseminacion ya que en 1 mes me la hare

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"Dada la anormalidad de las trompas es poco probable que pueds quedar embarazada, a pesar de que tu ovulacion y ciclos sean normales. Del mismo modo , la inseminacion puede favorecer ligeramente la posibilidad de embarazo, pero si ocurre una gestacion tambien existe posibilidad de que este embarazo "se atasque" en las trompas de fallopio ( embrazo ectopico) debido a su posible alteracion anatomica.

En los casos de oclusion tubarica completa, se plantea la Fertilizacion in vitro como alternativa. Saludos"

Dr. Juan Urbina

FERTILIDAD: Buenas tardes Doctor: Tengo las dos trompas obstruidas y mi esposo tiene bajo...
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FERTILIDAD: Buenas tardes Doctor: Tengo las dos trompas obstruidas y mi esposo tiene bajo espermatozoides me han dicho que espere a que suba sus espermatozoides y le han recetado por un mes maca y larotabe.. mi pregunta es la siguiente: con esos medicamentos va a subir sus espermatozoides??.. porque el Dr. me dijo que tengo que esperar que suba sus espermatozoides para poder determinar si a mi me realizan una Laparoscopia ..

Por favor le agradeciera si ud. me podria dar una solucion porque estoy realmente desesperada y si uds. realizan un tratamiento mas efectivo ante el diagnostico mio y de mi esposo. Me despido muy agradecida por esta pagina.

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"El tratamiento con vitaminas y principios naturales revitalizantes como la maca solo puede tener un ligero efecto en el mejoramiento de la actividad y numero de espermatozoides. Seria conveniente concoer el numero real actual, pues en la mayoria de casos de infertilidad debida al varon, este numero es bien reducido y no hay tratamiento vitaminico que lo mejore en forma marcada.

Sin embarago toda prescripcion con logica para hacer algo por la poblacion de espermatozoides siempre es buena, dado que mientras mayor sea la cantidad de espermatozoides es mayor el exito con la fertilizacion in vitro. Saludos"

Dr. Juan Urbina

GINECOLOGIA: "doctor me gustaria que me informara con relacion a mi problema tuve un...
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GINECOLOGIA: "doctor me gustaria que me informara con relacion a mi problema tuve un embarazo ectopico y comenze a cuidarme quise tener otro hijo pero no se dio,pero en tres años despues del embarazo mis reglas habian cambiado con hemorragias intensas me preocupe me hicieron analisis y varios examenes y me dijieron que tenia un mioma pequeño no dificultoso pero yo deseo embarazarme pero una parte del conducto de las trompas esta obstruida ,y deseo saber donde me puedo hacer el examen para ´limpiar esa obstruccion me podria dar informacion. gracias anticipadamente"
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"La obstruccion de las trompas de fallopio conlleva una serie de cambios estructurales y microscopicos del area afectada que la hace practicamente irreversible, no hay tratamiento medico efectivo para revertir esta secuela. La correccion quirurgica puede consistir en una recanalizacion si el area dañada es minima ( Seccion del area afectada con union de los nuevos bordes sanos libres por microcirugia), pero en la mayoria de casos la mayor parte de la trompa esta obstruida, los casos donde se ha recanalizado la trompa de fallopio son mas propensos a resultar en un nuevo embarazo ectopico. La solucion mas adecuada es la fertilizacion in vitro. Saludos"

Dr. Juan Urbina

FERTILIDAD: "hola, mi caso es que tenemos 13 años de matrimonio y solo tenemos una primera...
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FERTILIDAD: "hola, mi caso es que tenemos 13 años de matrimonio y solo tenemos una primera hija,hemos buscado por todos los medios tener otro pero no se dá. A mi esposo le dijeron que debia tener una operación de varicosele eso le detectaron, en mi país. Será que usted nos puede orientar más al respecto, queremos tener este hijo. Como podemos lograr esto, a mi me hicieron una infinidad de tratamientos el cuál dice que ya estoy bien.¿ Podemos realizar un embarazo asistido?, cuanto nos costaría y todos los datos necesarios para que se pueda dar este bebé.

POR FAVOR QUE SEA PRIVADO, USTED NO SABE LO QUE ESTAMOS SUFRIENDO QUERIENDO TENER ALGO QUE PARECE QUE NUNCA SE VÁ A DAR.ESPERANDO Y ESPERANDO POR LO MENOS LOS ULTIMOS DIEZ AÑOS.GRACIAS."

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"Las varicoceles influyen en contra de la fertilidad en el varon, por lo que es necesario dar el tratamiento adecuado para tal problema. De acuerdo al grado de disminuicion del numero y actividad espermatica, a veces puede ser util el tratamiento hormonal, lo que puede lograr un incremento en la fertilidad. Pero si ni con el tratamiento adecuadao de las varicoceles ni el tratamiento estimulante hormonal se logra un cambioo significativo, queda la inseminacion artificial intrautero si el numero de spermatozoides lo permite o la fertilizacion in vitro. Saludos"

Dr. Juan Urbina

PLANIFICACION: "Dr. Ante todo,muchas gracias por su ayuda.

Mi pareja uso por 2 meses...

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PLANIFICACION: "Dr. Ante todo,muchas gracias por su ayuda.

Mi pareja uso por 2 meses consecutivos anticonceptivos mensuales en inyectable (dihidroxiprogesterona 150 mg + Estradiol 10 mg). Luego de estos 2 meses ha dejado de usarlo; sin embargo ya han transcurrido 3 meses desde la ultima inyección y hasta el momento no menstrua. Estamos algo preocupados y hoy realizamos el test de embarazo in vitro con orina, y resulto Negativo.

Nuestra duda, Doctor, es: Estos es algo normal por las inyecciones? debemos hacer algo al respecto para que le venga su menstruación? Son seguros estos test de embarazo?

Nuevamente gracias,

Carlos"

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"Es muy frecuente que luego de utilizar los anticonceptivos hormonales, principalmente inyectables se produzca un periodo de ausencia de menstruacion en este periodo el ovario, que estaba "frenado" o "dormido" por efecto de los anticonceptivos, comienza a funcionar nuevamente, y este periodo de falta de menstruacion es variable. Tambien es frecuente que se produzca un embarazo no deseado durante ese periodo y la menstruacion ya no se presente hasta despues del parto y lactancia, El metodo mas seguro para detectar una gestacion en forma temprana sobre todo en estos casos es un analsis de sangre para embarazo llamado subunidad beta. Saludos"

Dr. Juan Urbina

FERTILIDAD: "Hola, buenas tardes le escribo desde San Juan Bautista, Tuxtepec, Oaxaca,...
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FERTILIDAD: "Hola, buenas tardes le escribo desde San Juan Bautista, Tuxtepec, Oaxaca, Mexico, mi consulta es la siguiente:

Tengo 5 años de casada y hasta el dia de hoy no tengo hijos, estuve en tratamiento medico por dos años y logre embarazarme en 2 ocasiones pero no se lograron, nada mas llego hasta los 3 meses, me diagnosticaron hiperprolactinemia y obstruccion del ovario izquierdo, ademas de que padezco el vph, detectado desde hace 2 años, ahora bien mi ultimo embarazo fue ectopico y perdi el ovario derecho, me puedo embarazar con el ovario izquierdo aun obstruido o como me dicen solamente embarazo asistido, pero mi marido ya no quiere y que daño me puede provocar el VPH ademas del cancer, se puede tener al bebe normal, aconsejeme y deme opciones, mi tiempo para tener hijos sanos se esta agotando por que actualmente cuento con 32 años.

Gracias. ............E.H.R.:::::::::::::::"

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"Dada la condicion de obstruccion de la trompa restante, persisten las posibilidades de presentar otro nuevo embarazo ectopico, por lo que ante tal probabilidad seria de mayor conveniencia la fertilizacion in vitro.

El Virus del Papiloma Humano puede ser causante de heridas o inflamaciones a nivel del cuello del utero lo que seria productor de molestias o decensos, aparte de su relacion con el cancer no se ha establecido algun otro problema relacionado a este virus. Saludos"

Dr. Juan Urbina

FERTILIDAD: "mi consulta es la siguiente:hace 5 años que llevo casada, y no he podido salir...
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FERTILIDAD: "mi consulta es la siguiente:hace 5 años que llevo casada, y no he podido salir embarazada ya que mi esposo tiene problemas. el no produce espermatozoides se hizo varios espermatogramas en estos años y el resultado es que no sale ni uno solo en el examen, los demas examenes le salieron que todo estaba bien pero a pesar de eso no se porque no puede producir espermatozoides, el es una persona sana no toma ni fuma, lo unico que le paso es que cuando era chico se dio un golpe fuerte en sus testiculos y uno se le hincho bastante pero despues bajo y ya no le dio importancia, el es militar hace como 8 años tuvo una infeccion urinaria fuerte y le pusieron bastantes ampoyas, el cree que ese puede ser el problema,mi esposo tiene 35 años nadie en su familia tiene problemas similares. aconsejeme que deberiamos hacer, hay solucion para su problema? usted cree que una biopsia a sus testiculos nos daria la respuesta si vamos a poder tener hijos o no?

espero su respuesta, gracias"

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"Es probable que con el accidente de la infancia se produjo una obstruccion definitiva de los conductos espermaticos ( algo que podriamos llamar una vasectomia por trauma). Una obstruccion en los conductos espermaticos (epididimo, vasos, deferentes, rete testis) al presistir con el tiempo da lugar a atrofia de las areas donde se forman los espermatozoides, sin afectar para nada la produccion hormonal masculina, y esto se manifiesta con infertilidad que a veces puede ser irreversible.

La idea de una biopsia testicular es correcta , en el sentido que nos puede dar una idea del estado actual de la produccion espermatica o lo que queda de ella.

Demostrada la existencia de tubos seminiferos viables, una de las indicaciones de mayor conveniencia es la fertilizacion in vitro. Saludos"

Dr. Juan Urbina

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