ULTRASONIDO: doctor mire yome hice una ecografia pelvica y salio que tenia una hiperplasia...
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ULTRASONIDO: doctor mire yome hice una ecografia pelvica y salio que tenia una hiperplasia de la trompa de falopio derecha yo quisiera saber que analisis o que ecografia me puede dar con certeza si tengo embarazo ectopico o si solo se trata de una emfermedad peliva
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"La deteccion del estado de embarazo,ante un resultado dudoso de la ecografia inclusive trasnvaginal, principalmente embarazo ectopico, se realiza preferentemente con la prueba de embarazo en sangre ( hcg subunidad beta).

Saludos"

Dr. Juan Urbina

FERTILIDAD: "buenas tardes doctor, yo quisiera que me diera su opinion sobre lo que me...
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FERTILIDAD: "buenas tardes doctor, yo quisiera que me diera su opinion sobre lo que me pasa.

desde hace una año y medio estoy tratando de embarazarme y no he podido, por lo que fui con la ginecologa y me mando a hacer unos estudios, el primero para ver si las trompas de falopio estaban obstruidas y el segundo un ultrasonido pelvico.

el resultado fue que las trompas estan obstruidas, la derecha deja pasar un poco el flujo. pero segun el ultrasonido los 2 ovarios presentan quistes de 4 x 4 cms.

por lo que la doctora me dio el tratamiento con pastillas anticonceptivas para que los quistes de desaparecieras, esto por 6 meses.

el caso es que los quistes no redujeron por este tiempo,

cabe señalar que los ultrasonidos me los hicieron en una misma clinica, pero para el septimo mes, fuia otra clinica a que me hicieran el ultrasonido y el resultado es que mis ovarios son muy grandes de 4 x 5 cms y ademas son micropoliquisticos.

mi pregunta es, ¿con la trompa de falopio derecha que no esta obstruida totalmente, podre quedar embarazada.?

y Que tan normal es que tenga los ovarios muy grandes (de 4x 5 cms)?

en la segunda clinica me dijeron que son los ovarios los que tengo grandes.

se me olvidaba decirle que mis menstruaciones son puntuales de 28 dias y no son dolorosas y me tardan 4 dias, mi peso corporal es de 54 kg y mido 1.52 m. tengo 34 años, y aun no tengo ningun hijo.

mucho le agradecere me conteste a la inquietud que le he dado a conocer, ya que como sabe toda mujer quiere tener hijos.

gracias de antemano por la respuesta."

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"Seria mera coincidencia que a la vez presentes dos causas simultaneas de infertilidad, es decir la obstruccion de las trompas de fallopio, y una poliquistosis ovarica. Lo mas probable es que , dado la regularidad de tus ciclos, los ovarios funcionen bien y no tengas problema con ello, esto se confirma con analisis hormonales , trazado de la temperatura basal durante el ciclo, asi como examen del moco del cuello uterino mas o menos a la mitad del ciclo. Si los estudios demuestran que los ovarios estan bien, es muy probable que la infertilidad este relacionada con la obstruccion de las trompas. En el caso de la trompa parcialmente obstruida, la posibilidad de embarazo existe, pero tambien existe la posibilidad de que el embarazo se quede retenido en la parte mas estrecha de la trompa y se desarrolle ahi ( Embarazo ectopico ), lo cual puede ser grave si no se trata a tiempo. Saludos"

Dr. Juan Urbina

GINECOLOGIA: "Dr. mi consulta es la siguiente: Hace 6 meses atras tuve una cirugia por...
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GINECOLOGIA: "Dr. mi consulta es la siguiente: Hace 6 meses atras tuve una cirugia por embarazo ectopico en el cual me extirparon la trompa derecha desde entonces tuve inflamaciones pelvicas cada mes, ahora constantemente se me hicha el vientre y tengo dolores, al realizarme una ecografia me dijeron que tengo la trompa unica que me queda poliquistica el cual me sugirieron otra cirugia, pero los doctores que me realizan tratamiento me indicaron que no era necesario otra cirugia me dieron un tratamiento de unas pastillas y ovulos.

Pero mi mayor preocupacion es el que no me pueda embarazar, aunque los doctores que me atienden me indicaron que podia embarazarme en cualquier momento.

Que me sugiere usted, ya que tengo una sola trompa?"

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"Mientras tengas el deseo o esperanza de embarazarte debes mantener la integridad de tu unica trompa. Para confirmar la normalidad de tal trompa se puede realizar una radiografia contrastada del utero y anexos, llamada Histerosalpingografia con maniobra de cotte. En cuanto a las molestias que refieres es mas probable que se relacione con el antecedente operatorio y las reacciones normales de reparacion de la cicatriz interna. Saludos"

Dr. Juan Urbina

PLANIFICACION: "ESTOY MUY PREOCUPADA, TENGO DOS CESARIAS Y EN LA ULTIMA ME CORTARON LAS...
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PLANIFICACION: "ESTOY MUY PREOCUPADA, TENGO DOS CESARIAS Y EN LA ULTIMA ME CORTARON LAS TROMPAS DE FALOPIO, Y MI PERIODO MENTRUAL ES CADA 26 DIAS APROX. Y YA TENGO 20 DIAS QUE NO ME VIENE EL PERIODO Y TENGO TODAS LAS SINTOMAS DE UN EMBARAZO. TENGO 4 ANOS QUE ME CORTARON LAS TROMPAS DE FALOPIO. QUE SERA UN CAMBIO HORMONAL O PUEDE EXISTIR QUE YO ESTE EMBARAZADA. POR FAVORRRR QUISIERA SABER ."
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"Existen algunos casos de embarazo a pesar de la Salpingectomia bilateral(ligadura y reseccion de las trompas), y dentro de estos embarazos puede presentarse un embarazo de ubicacion anormal, por lo que ante los sintomas no esta demas realizarte un analisis de subunidad beta en sangre. Saludos"

Dr. Juan Urbina

GINECOLOGIA: "Hola mira el embarazo ectopico fue en la trompa derecha el resultado del...
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GINECOLOGIA: "Hola mira el embarazo ectopico fue en la trompa derecha el resultado del examen histerosalpincografia es el siguiente: A la especuloscopia el cuello uterino es normal.El utero se encuentra lateralizado a la izquierda en antero verso flexion forzada. La cavidad uterina es de forma y tamaño normales, sus contornos son lisos regulares. Las trompas son visibles en toda su extension. El contraste fluye con alguna dificultad a la cavidad pelvica por la trompa izquierda. La trompa derecha termina en una formacion sacular,la cual es persistente luego de la prueba de cotte. las estructuras oseas de la pelvis son normales.

Por favor me explicas que significa este resultado?"

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"De acuardo al informa radiologico se describe que las trompas no estan cerradas. Dado que la trompa izquierda es de acuerdo a la descripcion, la mas adecuada, y estando normal el ovario de ese lado, es que existe alguna probailidad de gestacion. sin embargo, la histesrosalpingografia no puede efirmar el estado en que esta la funcion de la trompa en cuestion, afirma que no esta tapada y que el contraste pasa lento(quizas por cierta estrechez ),pero no habla de la funcion de tal trompa, la que dado el paso lento del contraste podria estar algo alterada. Esto significa que de ocurrir un embarazo, existe buena posiblidad de que el huevo fecundado no sea ayudado adecuadamente a llegar al utero por la trompa izquierda (movimiento de las fimbrias probablemte afectado) y pueda quedarse "atascado" en la misma trompa (ademas por la posibilidad de estrechez)lo que se consituiria en un embarazo ectopico, que es de riesgo y no viable. en cuanto al la trompa derecha, dada la formacion sacular persistente es una condicon mas que favorece una gestacion ectopica a ese nivel, asi como una dificultad para la migracion de los espermatozoides a ese nivel. Dado lo expuesto. Debe tambien tenrse en cuenta la opcion de la fertilizacion in vitro. Saludos"

Dr. Juan Urbina

CIRUGIA: "me gustaria saber acerca de la CIRUGIA para abrir los tubos falopios, estos...
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CIRUGIA: "me gustaria saber acerca de la CIRUGIA para abrir los tubos falopios, estos fueron cerrados mediante una CIRUGIA para no tener mas ninos, pero ahora cambie mi pensamiento y deseo tener un nino mas, me hicieron examenes para ver si los tubos todavian sirven y me dijeron que solo uno el del lado derecho sirve pero que necesito una operacion abierta para abrirla. Quisiera mas informacion de esto y cuando me saldria."
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"La recanalizacion de las trompas de Fallopio es una intervencion de microCIRUGIA pero sus resultados no son 100 porciento eficaces, existiendo gran porcentaje de casos donde no se produce la gestacion a pesar de la recanalización, asimismo se observa un aumento en la probabilidad de implantrse el embarazo en la misma trompa de Fallopio(Embarazo ectopico)lo cual si no se trata a tiempo con la extirpacion de la trompa afectada, puede llegar a compllicaciones graves si se rompe la trompa debido al crecimiento continuo de la gestacion. Por otro lado la probablilidad de quedar embarazada es mayor si se recanalizaran las dos trompas. Sin embargo existen algunos otros casos donde se consiguio el embarazo y este tuvo un curso feliz. Saludos"

Dr. Juan Urbina

GINECOLOGIA: "Saludos Dr, gracias por sus respuestas me son muy utiles.

Quisiera saber...

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GINECOLOGIA: "Saludos Dr, gracias por sus respuestas me son muy utiles.

Quisiera saber que consecuencias tiene un legrado? Me hicieron un legrado apartir de un aborto espontaneo pero a partir de ahi no me quedo embarazada y tengo multiples infecciones y molestias en mi utero e incluso me detectaron una inflamacion en la trompa de falopio. Siempre un legrado deja consecuencias ?

Gracias"

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"Cuando el legrado es realizado medicamente y en condiciones apropiadas las complicaciones son minimas. Muchas veces la causa por lo cual se hace el legrado es el motivo principal de las complicaciones, por ejemplo cuando una mujer acude al hospital con aborto incompleto infectado, un legrado la puede salvar de complicaciones mas graves, pero la infeccion puede ya haber dejado sus secuelas como la obstruccion de las trompas de fallopio y por tanto infertilidad. El aborto espontaneo surge en mas del 90 porciento de casos de un embarazo anormal o "monstruoso" , este embarazo anormal puede a veces comportarse en forma invasiva en el utero, implantandose en forma diferente que uno normal, el legrado evita que esto llegue a complicacones mayores, como por ejemplo insuficiencia renal o hemorragias en otras partes del cuerpo, pero el daño en la cavidad uterina por motivo de este embarazo anormal, puede ser motivo de sangrados posteriores o iregularidades menstruales. Saludos"

Dr. Juan Urbina

PLANIFICACION: Bueno Doctor mi duda es deacuerdo a cuanto tiempo puede star los...
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PLANIFICACION: Bueno Doctor mi duda es deacuerdo a cuanto tiempo puede star los espermatozoides en tus trompas de falopio antes de la Ovulacion o es verdad que en dos dias dichos espermatozoides mueren Gracias

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"Los espermatozoides generalmente pueden estar viables en el utero hasta por 4 dias despues del contacto, hay algunos casos reportados de 7 dias de vida, pero son infrecentes. Saludos"

Dr. Juan Urbina

GINECOLOGIA: "Gracias de antemano por su respuesta.

En mi caso, después de haber estado...

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GINECOLOGIA: "Gracias de antemano por su respuesta.

En mi caso, después de haber estado tomando durante 3 meses un inductor de ovulación por tener ovarios poliquísticos, terminé en el hospital con un embarazo ectópico el pasado día 24 de Junio. El día 26 me extirparon el embrión y la trompa derecha. Mi pregunta es la siguiente: ¿cuánto tiempo tardaré en ovular y/o tener mis menstruaciones otra vez? y ¿cuándo puedo empezar a tener relaciones sexuales nuevamente y empezar a pensar en otro embarazo?"

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"Se puede considerar al embarazo ectopico como algun tipo de aborto que termino exitosamente, y por tanto es de esperar que la nueva menstruacion se atrase un promedio de 1 a 2 semanas. La fertilidad retorna luego de unas dos a 4 semans de la intervencion, por lo que tambien es posible volverse a embarazar. Claro que en el caso particular tuyo debido al antecedente de embarazo ectopico, es probable que la causa de tu infertilidad haya sido no la falta de ovulacion sino alteraciones en la funcion o anatomia de las trompas de fallopio, por lo que aun puede existir un riesgo de embarazo ectopico en la trompa que queda. Saludos"

Dr. Juan Urbina

PLANIFICACION: Tengo la duda de que si una mujer lleva a cabo la operacion de la ligadura de...
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PLANIFICACION: Tengo la duda de que si una mujer lleva a cabo la operacion de la ligadura de las trompas de falopio este metodo sea temporal y si en la vasectomia haya alguna forma de revertir o exista la opcion de inseminacion artificial para poder tener un hijo despues de hecha la operacion.
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"Despues de una ligadura de trompas de fallopio cabe la posibilidad de una recanalizacion mediante microcirugia, sin embargo las probabilidades de embarazo son bajas y existe riesgo de embarazo en las trompas (embarazo ectopico). Despues de la vasectomia la fertilidad del varon se pierde de por vida. Saludos"

Dr. Juan Urbina

GINECOLOGIA: "doctor me gustaria que me informara con relacion a mi problema tuve un...
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GINECOLOGIA: "doctor me gustaria que me informara con relacion a mi problema tuve un embarazo ectopico y comenze a cuidarme quise tener otro hijo pero no se dio,pero en tres años despues del embarazo mis reglas habian cambiado con hemorragias intensas me preocupe me hicieron analisis y varios examenes y me dijieron que tenia un mioma pequeño no dificultoso pero yo deseo embarazarme pero una parte del conducto de las trompas esta obstruida ,y deseo saber donde me puedo hacer el examen para ´limpiar esa obstruccion me podria dar informacion. gracias anticipadamente"
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"La obstruccion de las trompas de fallopio conlleva una serie de cambios estructurales y microscopicos del area afectada que la hace practicamente irreversible, no hay tratamiento medico efectivo para revertir esta secuela. La correccion quirurgica puede consistir en una recanalizacion si el area dañada es minima ( Seccion del area afectada con union de los nuevos bordes sanos libres por microcirugia), pero en la mayoria de casos la mayor parte de la trompa esta obstruida, los casos donde se ha recanalizado la trompa de fallopio son mas propensos a resultar en un nuevo embarazo ectopico. La solucion mas adecuada es la fertilizacion in vitro. Saludos"

Dr. Juan Urbina

EMBARAZO: "querido doctor:

primero dejeme felicitarlo por tan maravilloso espacio, es...

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EMBARAZO: "querido doctor:

primero dejeme felicitarlo por tan maravilloso espacio, es usted muy profesional y gentil.

yo estoy embarazada de 10 semanas ya, pero mi primera ecografia es para dentro de 3 semanas, quisiera saber si aun en la semanas que estoy mi bebe sea extrauterino o un embarazo molar, la verdad me he sentido mal, ya sabe lo normal del embarazo, pero me aterra que mi bebe no este bien.....en la semana que estoy ya la sintomatologia de esos dos embarazos de riesgos se ha descartado o no?

2. me practique el papanicolao y mi medico dice que salio perfecto, sin embargo aun tengo una verruguita entre el ano y la vagina? estoy removiendola pero sera factible que tenga que repetir el papanicolao?

gracias...

"

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"Para un embarazo extrauterino o ectopico , el mas frecuente en la trompa de Fallopio, ya esta descartada tal ubicacion puesto que no hubiera pasado de las 10 semanas, ya que la complicacion es una emergencia con ruptura de la trompa de fallopio y hemorragia interna la que puede ser fatal. En cuanto a Mola , el sintoma caracteristico en la mayoria de pacientes son las nauseas por encima de lo normal. Uno delos examenes por ultrsonido o ecografia debe ser hecha a las 10 a 11 semanas debido a que ya es posible observr el feto en cuanto a su tamano, movimientos y latido cardiaco y que tambien en ese tiempo es en el que mejor coinciden las medidas ecograficas con la edad gestacional.Saludos"

Dr. Juan Urbina

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