CIRUGIA: "Buen día, mi consulta es la siguiente: a mi hijo de 28 años de edad le han...
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CIRUGIA: "Buen día, mi consulta es la siguiente: a mi hijo de 28 años de edad le han detectado primero por medio de una radiografia y luego de un tac de los senos paranasales un quiste de retención en el piso del antro maxilar derecho y desviación del tabique y quisiera saber si esa cirugia es de alto riesgo, si requiere hospitalizacion, si hacen alguna biopsia posterior, por donde la hacen; por la nariz o por la boca, si es urgente hacerlo ya o puede esperar.

El sufría de dolores de cabeza y de constantes rinitis, hoy con los medicamentos (antialergicos y spray) se le han controlado ambos sintomas. Gracias por aclararnos estas dudas que nos tienen muy preocupados. "

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"Dado que la intervencion puede planificarse para extirpacion de la lesion quistica y correccion del tabique desviado, requiere hospitalizacion. La intervencion generalmente se hace mediante anesesia general de baja intensidad. Un quiste de retencion es una lesion de tipo benigna, pero es necesario extirparlo y posteriormente analizarlo en patologia, para ver la verdadera naturaleza de tal lesion es decir si es benigana o maligan. La intervencion como toda cirugia tiene sus riesgos, pero son menores. Saludos"

Dr. Juan Urbina

FERTILIDAD: hola tengo 23años y me hize una ecogreafia tranvaginal pensando q estaba...
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FERTILIDAD: hola tengo 23años y me hize una ecogreafia tranvaginal pensando q estaba embarazada y en la ecografia me dijieron q tengo utero septado doctor por favor quisiera sabes si voy a poder tener hijos mejor dicho si voy a poder salir embarazadao solo es cuestion de tiempo quiesiera q me diga toda la verdad
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"De acuerdo al grado de division de la cavidad uterina por tal septum, puede confirmarse si no hay problema con una gestacion.

Es decir, si tal tabique o septum no llega a cerrar la comuicacion del orificio del cuello del utero con una de las cavidades uterinas, y esta cavidad tiene comunicacion con un ovario a traves de una trompa de fallopio intacta, no hay problema con la fertilidad. Esto se puede detallar mejor mediante un estudio llamado Histerosalpingografia. Saludos"

Dr. Juan Urbina

MEDICINA: "Mi marido sufre de fuertes ronquidos, hace 10 años fue operado de sinusitis y...
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MEDICINA: "Mi marido sufre de fuertes ronquidos, hace 10 años fue operado de sinusitis y desviacion de tabique, no quedo muy bien, pero si le mejoro un poco su obstruccion nasal que tenia para respirar, ultimamente su problema de ronquidos ha agravado, por lo que ha tenido que dormir solo en otra habitacion, he escuchado que hay ciertos medicamentos en sprays que se aplican por las noches y ayudan a "decir adios a los ronquidos", son recomendables?, el uso a largo plazo puede traer consecuencias?, Cuales son los nombres de estos sprays?. gracias por su respuesta."
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"Efectivamente se usan algunos medicamentos en forma de spray conteniendo lubricantes naturales de origen vegetal para en cierta manera disminuir el fenomeno de los ronquidos, aunque son solo paliativos. El tratamiento es de tipo quirurgico, en el cual incluso se indica el uso de radiofrecuencia. La idea es corregir el problema obstructivo de fondo que origina el ronquido. Saludos"

Dr. Juan Urbina

FERTILIDAD: "Estoy casada desde hace 9 anos, sali embarazada, pero me realice un aborto,...
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FERTILIDAD: "Estoy casada desde hace 9 anos, sali embarazada, pero me realice un aborto, luego de ello trate de salir embarazada nuevamente pero hasta la fecha sin ningun resultado positivo. Ahora se que padezco de endometriosis severa y por ello se me forman quistes de chocolate en el ovario. En el ano de 1988 me estirparon un ovario porque tenia un quiste solido y en el 2000 me realizaron una laparascopia para extirpar otros quistes. El ultimo diagnostico que obtuve fue que tenia las trompas obstruidas y el utero algo desviado lo que imposibilitaba el ingreso de una canula directamente. Ahora quiero saber que posibilidades tengo de realizar una fecundacion en vitro, ya que creo seria mi ultima esperanza. Muchas gracias ante todo por dar respuesta a mi pregunta"
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"Si ambas torompas estan cerradas, una primera opcion podria ser volver a recanalizar los conductos de ambas trompas qururgicamente, si este metodo resulta no ser efectivo, recien puede pensarse en la fertilizacion in vitro. Este metodoes visto en forma critica por las legistlaciones de los paises que no aceptan el aborto, puesto que en su realizacion es necesario tener varios embriones fecundados para elegir de ellos el mejor descartando el resto de huevos fecundados o embriones. Saludos"

Dr. Juan Urbina

MEDICINA: "Hola a mi enamorado, le esta pasando algo extraño, ayer en su casa, estabamos...
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MEDICINA: "Hola a mi enamorado, le esta pasando algo extraño, ayer en su casa, estabamos jugando y el me hacia cosquillas cuando de pronto le empezo a salir sangre de una fosa nasal, pero bastantito, el ponia la cabeza hacia arriba y se ponia un papelito higienico en la nariz, yo le decia que eso no porque asi no se podia ver la cantidad de sangre que salia, bueno yo me asuste mucho en serio, pero le me dijo que era por el cambio de clima y el frio tan fuerte que hace en lima, y bueno eso puede ser, considerando de que el para en polo de manga corta en pleno frio, pero hoy el estaba mal porque habia tenido un problema fuerte y estaba llorando, yo lo estaba consolando y de pronto le empezo a salir sangre de la nariz de pronto, yo ahi si me asuste porque me mancho harto la ropa, bueno el dice que a la tercera la vencida, yo queria llevarlo a emergencia, pero no se que podra ser, hay mil razones. puede ser emotivo tambien o el estres, o como dice el el frio, pero no por eso siempre va a ir por ahi sangrando que debo hacer??? muchas gracias saludos."
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"Una de las causas frecuentes de sangrado por las fosas nasales es el aumento de la cantidad de vasos sanguineos a nivel del tabique o septum nasal. Ante esta situacion particular para algunas personas, alguna emocion o resfriado comun o subida de presion arterial puede aumentar el flujo de sangre a las fosas nasales y lesionarse un vaso precipitarse un sangrado espontaneo. El tratamiento correctivo es la cauterizacion del area congestionada. Medicamente se pude administrar descongestionantes (como los usados para el resfrio) asi como vitamina C, util en la integridad de los pequeños vasos sanguineos. Saludos"

Dr. Juan Urbina

ATRASO_MENSTRUAL: "que tal ,muy buenas tardes"

el dia 07/05/05 me realice un...

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ATRASO_MENSTRUAL: "que tal ,muy buenas tardes"

el dia 07/05/05 me realice un ultrasonido en donde me mencionan que padesco de quistes en los ovarios quisiera saber que tan grave o concecuente podria ser esto y si no hubiera sido si un embarazo y no quistes como se me detectaron anexo el reporte del ultrasonido asi mismo mensiono que apartir del dia 10 del mes en curso nuevamente inicie sangrado de forma mestrual cuando tengo una semana de haber terminado y acompañado de cuabulacion.

ESTUDIO:

se le realizo un estudio de ultrasonido ginecologico de primer nivel en region pelvico abdominal con equipo SODACE 600transductor a 3.5 mhz en tiempo real y con rastreo multidireccional y utilizando vejiga como ventana sonica con lo siguientes hallazgos:

UTERO: ubicado en anterovesoflexion de 94x45x49 mm. a nivel longitudinal,anteroposterior y transversalmente, bien delimitado por la pared vesical, la forma del utero es piriforme, en su interior el eco medio endometrial de 9 mm en este momento. Laporcion cervical de bordes precisos dentro de la vagina. el fondo de saco posterior sin colecciones

ANEXOS: A nexo izquierdo: Lado uterino,delimitado,semicircular de 40x20 mm

Anexo derecho:Quistico y septado medidadde 47x39 mm

CONCLUCIONES:

Utero Normal,Ovario izquierdo normal

ovario derecho quistico y septado"

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"La ecografia describe un quiste en ovario, que esta dividido internamente por una pared o tabique. El quiste es una formacion que se asemeja a una pelota que en su interior puede contener diferente tipo de substancia, la mas frecuente es que sea como agua, tambien puede ser tipo moco, como podria ser tu caso, a veces puede contener sebo o pelos inclusive, el problema del quiste es que a medida que se va desarrolando puede dejar de ser una simple pelota, comenzar a dividirse internamente mediante tabiques o septums, luego con el tiempo en alguna zona del quiste puede comenzar a acrecer una carnocidad que potencialmente podria convertirse en cancer de ovario. Por ello todo quiste mayor de 4 cm debe mantenerse en seguimiento ecografico, si no se opera. Cuando se nota cambios sospechosos en su desarrollo, debe pensarse en la posibilidad de intervenirlo ya. Claro que el tratamiento de este tipo de quistes es siempre quirurgico. Saludos"

Dr. Juan Urbina

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