ABORTO: "Doctor:

Me hicieron un legrado por un aborto de un embarazo de...

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ABORTO: "Doctor:

Me hicieron un legrado por un aborto de un embarazo de aproximadamente mes y medio, como consecuencia de que el desarrollo del bebe se detuvo porque me embaracé con el dispositivo, (bueno eso me dijo el doctor) después del legrado, que fue el 13 de abril del 2002, hasta hoy no me ha llegado mi periodo.

En el Seguro me mandaron con el ginecólogo que me puso en tratamiento con hormonas, después me mandó hacer examenes hormonales relacionados con la menopausia, la prolactina y la tiroides, mismos que saliron normales, luego me ordenó me hicieron una salpingografía,no resultando daño en el utero, luego me mandó hacer una biopsia del endometrio, no resultando muy claro el diagnostico al llevar el resultado con una doctora del Centro Medico de Especialidades y ella me mandó hacer la segunda biopsia de endometrio, resultando que no había células de endometrio y me dijo la doctora que la ausencia del endometrio es la causa de que no haya regla, esto como consecuencia de un legrado agresivo y que lo más probable es que ya no pueda tener hijo, aunque habló de una leve esperanza al decirme que pudieron haber dejado alguna mínima parte del endometrio y que éste se podía regenerar con tratamiento de estrógenos por cuatro meses y que así me viene mi periodo.

¿Usted considera que este tratamiento sea realmente efectivo, que pueda regenerarse el tejido o que exista alguna operación que pueda restaurarlo? ¿de verdad como consecuencia de un legrado agresivo ya no se puede tener hijos?

¿hay alguna otra manera de tenerlos?

Estoy desesperada y le agradesco su pronta respuesta, muchas gracias de antemano.

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"Con alguna frecuencia es normal que luego de un aborto, sobre todo si la gestacionfue anormal, se presetne un retrso del proximo periodo menstural inclusive de uhasta dos meses, esto es debido al desfase entre la funcion del ovario y del endometrio. Lo que pasa en muchos casos es que la funcion normla hormonal del ovario y la hipofisis que hace que se desarrolle un nuevo ovulo puede reatrdarse, algo asi como ocurre despues del parto, pero en menor escala. Sin embargo no debe descuidarse la posibilidad de lo que se llama Sindrome de Asherman, que consiste en el cierre parcial o total de la cavidad uterina debido a un legrado agresivo. el diagnostico se hace mediante la evaluacion de la funcion ovarica(analisis de hormonas gonadales e hipfisiarias)comparandola con la respuesta a nivel del endometrio. El endometrio se puede evaluar bien mediante una ecografia transvaginal. en este sindrome la funcion ovarica esta normal lo que se demuestra con los resultados de las hormonas asi como de la demostracion de ovulacion mediante la ecografia transvaginal seriada durante un ciclo menstrual. De se r el cso de sindrome de Asherman, efectivamente esto se acompaña de un transtorno en la fertilidad. El tratamiento es la administracion de hormona femenina paralelamente a la colocacion de un dispositivo intrauterino. Saludos"

Dr. Juan Urbina

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