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PLANIFICACION: "mi pregutna es: mire Doc tengo 22 años y el 22 de septiembre m e realizaron un legrado uteritno por que tube una metrorragia de 14 dias debido a que utilizaba anticonceptivos inyectables, ahoro no se cuando me brenda la regla porque he tenido relaciones con mi esposo y no quisiera quedarme embaraza, porque mi ginecologo dijo esperem cuna do llegue mi regla para comenzar a cuidarme y no quiero estar embarazada y de asi ser que inyeccion puedo tomar para que me venga la regla."
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"Luego del legrado, la cavidad uterina quedo vacia, y es necesario esperar el tiempo apropiado para que se desarrolle una nueva capa de tejido endometrial (menstrual)y se presente en forma natural la menstruacion. Si estuvieras ya embarazada un "regulador menstrual" no haria efecto. Si no lo estuviereas, el regulador podria adelantar tu menstruacion y esto traer irregularidades el proximo ciclo. Ante tal duda la indicacion es que te realices una prueba de embarazo en sangre. Saludos"

Dr. Juan Urbina

PLANIFICACION: "Soy una paciente de 39 años, numreo de embarazos: 1, hijos vivos: 1, hace 1...
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PLANIFICACION: "Soy una paciente de 39 años, numreo de embarazos: 1, hijos vivos: 1, hace 1 año y medio estuve cuidandome con el aposito de 3 meses (la depoprovera), y he dejado de colocarmela como 5 meses;no tengo vida sexual activa como cerca de 5 meses y no veo menstruacion solo pequeñas manchitas de sangre; quiero regular mi menstruacion ¿que medicamento me puede recomendar para que se regule mi menstruacion? "
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"Una inyeccion para "regular la menstruacion" no seria efectiva en este caso dado que el antecedente de haberte cuidado con inyectables de 3 meses, da lugar a un cese en la funcion ovarica, hormonal y reproductiva, Una vez dejado el metodo , en algunos casos pueden pasar unos sesis meses para que poco a poco retorne la funcion ovarica y hormonal, Esto significa que probablemente aun no hay suficiente tejido (endometrio)o "sangre" para que se produzca una menstruacion, por lo que un regulador la mayoria de las veces no funcionaria y al contrario daria la falsa duda sobre un posible embarazo. La indicacion es esperar la recuperacion natural de la funcion ovarica. En caso de requerir urgente el retorno de tu fertilidad, tendrias que acudira al medico para que se te indique algun tratamiento de estimulacion de la funcion ovulatoria. Saludos"

Dr. Juan Urbina

GINECOLOGIA: "En mi ultimo tratamiento de fertilidad me prescribieron 3 inyecciones de...
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GINECOLOGIA: "En mi ultimo tratamiento de fertilidad me prescribieron 3 inyecciones de ciclosterona, me podria decir para que me fue recetado? muchas gracias"
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"Existe una gran cantida de causas de infertilidad femenina y progesterona en altas dosis (ciclosterona) tiene tambien diferentes usos.

El uso de progesterona en alta dosis produce un cambio en la capa endometrial ( que es la capa de la cavidad del utero donde se implanta y crece el huevo fecundado o bebe), produciendo una transformacion favorable para la implantacion o nidacion del huevo. Tambien se usa clasicamente como regulador emnstrual, pues si luego de unos dias de la inyeccion y no existiendo un embarazo, entonces como reflejo se produce una menstruacion. Saludos

Saludos"

Dr. Juan Urbina

ATRASO_MENSTRUAL: "hola mi caso es el sgte: me detectaron salpingitis indirecta en la parte...
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ATRASO_MENSTRUAL: "hola mi caso es el sgte: me detectaron salpingitis indirecta en la parte derecha, ademas microquistes tambien en la parte derecha. no he menstruado este mes de mayo, por lo q hace 5 dias me inyectaron ciclosterona ademas me recetaron doxy 100 las cuales la empece a tomar el mismo dia q me pusieron la inyeccion, para los microquistes me recetaron microginon que empezare a tomarlo la prox semana. MI PREGUNTA ES XQ NO MENSTRUO AUN SI YA LLEVO 5 DIAS Q ME PUSE LA INYECCION SIENTO DOLORES COMO SI ME FUERA A VENIR PERO NADA. ES CORRECTO ELTRATAMIENTO Q ME DIERON EN CIERTO POLICLINICO? GRACIAS POR SU PRONTA RPTA"
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"El uso de un regulador hormonal, tal como el que menicionas, da lugar a un sangrado tipo mesntruacion luego de unos 3 a 4 dias de colocarsel solo en los casos donde el ciclo fue anormal y no hubo ovulacion, en los otros casos , cuando si hubo ovulacion y la menstruacion natural esta proxima, puede inclusive retrasar unos dias mas el periodo pero de todas maneras se produce la menstruacion, por tanto si no estas embarazada, debes tener paciencia y esperar mas dias. Saludos"

Dr. Juan Urbina

PLANIFICACION: "Buenas tardes Dr Juan Urbina, mi consulta es la siguiente:Mi pareja le vino su...
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PLANIFICACION: "Buenas tardes Dr Juan Urbina, mi consulta es la siguiente:Mi pareja le vino su regla el 21 de agosto, hasta la fecha hemos tenido relaciones (en mi caso he estado utilizando el metodo del retiro) pero nuestra inquietud recae ahora que ella hace poco ha empezado a botar algo blanco de sus senos (nose si sera galactorrea),y le duelen algo los pechos.Quisiera saber si es algun sintoma de embarazo tomando en cuenta que se supone que le vendra su periodo RECIEN el 18 de este mes (setiembre).Tengo que esperar hasta al 18 para ver si le viene su regla para hacer el tes de embarazo (o lo puedo hacer ahora)o en el caso que no le venga su regla hay alguna pastilla o medicamente que le regularize la menstruacion?? aparte de la citotex que creo que es para casos mas avanzados de embarazo."
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"Existe cierta posiblidad de embarazo por lo que refieres. Una prueba de sangre ( hcg subunidad beta)detecta la gestacion desde una semana antes de que deba presentarse la menstruacion.

La pildora francesa (ru486) es un medicamento que tambien se ha utilizado como metodo de una dosis mensual a manera de regulador de la menstruacion, pero no esta a la venta al publico, solo se distribuye a centros medicos u hospitlarios acreditados en los paises del norte: Europa, EEUU, Asia. Saludos"

Dr. Juan Urbina

ATRASO_MENSTRUAL: "Hola buenas noches... mi duda esla sig. siempre he sido regular en mi ciclo...
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ATRASO_MENSTRUAL: "Hola buenas noches... mi duda esla sig. siempre he sido regular en mi ciclo menstrual, hasta el mes de abril... fui regular pero tuve ciertos juegos sexuales, a lo que yo pense que podría resultar embarazada, pero el sig mes (mayo), me vino mi periòdo una semana despues de lo esperado, y en junio igual...una semana mas. por lo que descartè que estuviera embarazada.... no asi en el mes de julio que no se me presentò la regla y hasta la fecha... es 16 de agosto y no he reglado...he sentido los sintomas que siempre presento unos dias antes de que me baje la regla pero no pasa nada... apenas el dia 14 me hice un analisis de sangre para saber si estaba embarazada.... y salio negativa..... mi pregunta es...¿que es lo que me esta pasando?

no he tenido relaciones ni nada por el estilo desde abril... pero mi regla no llega...estoy muy preocupada.. por favor contestenme si son tan amables... Gracias."

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"Podria tratarse de un transtorno funcional del ovario, es decir un desarreglo hormonal lo cual da lugar a una falta de ovulacion y por tanto a un atraso de la menstruacion. Puedes hacer 3 cosas O acudir al medico para una ecografia de utero y ovarios y asi descartar algun problema anatomico que sea el responsable , esperar unos dias mas para que se presente tu regla atrasada o tambien puedes colocarte un regulador menstrual a base de progesterona, puede se Ciclogesterin, Luteogynestril Duogynon, o alguna otra marca que debes preguntr en la farmacia de tu pais. La menstruacion se presenta luego de 4 a 6 dias de la inyeccion, siempre y cuando no haya embarazo. Saludos"

Dr. Juan Urbina

ATRASO_MENSTRUAL: "Dr. Por favor ayudeme, el 5/01/05me practicaron un legrado (tenia 5 semanas de...
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ATRASO_MENSTRUAL: "Dr. Por favor ayudeme, el 5/01/05me practicaron un legrado (tenia 5 semanas de embarazo) todo fue bien mi periodo me vino el 17/02/05 y se me fue el 22/02/05 estube tomando acido folico y me estaba protegiendo con condones, pero el día 27/02/05 y el 13/03/05 tuve relaciones sin protección (solo el coitus interruptus,ya se que no es seguro)el 31/03/05 me hice una prueba de sangre y me salio negativo, hoy es 12/04/05 y no me ha venido el periodo tuve unas manchitas hace unas semanas pero muy muy poquitas por dos días, me hice el 16/03/05 una citoogia y todo me salio bien. Con respecto a sintomas un poquito de colicos y aveces un poco de dificultad al respirar. Doc Ayudeme que me esta pasando, recomiendeme algo sin necesidad de ir al medico otar vez...de antemano muchas gracias..."
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"La cuasa mas frecuente de atraso en una mujer que no se proeteje del embarazo es justamente el embarazo, pero dado que la prueba de sangre te dio negativa y supuestamente lo han hecho bien, pueds probar por colocarte un "regulador" a base de pregesterona, Normalmente si tienes un problema hormonal trasnitorio ela menstruacion debe presetnarse antes de la semans, de no peresentarse, es mejor que acudad a consulta poqrque podri ser necesario un examen ecografico(ultrasonido)etc. Saludos"

Dr. Juan Urbina

PLANIFICACION: "Hola!!! Saludos y gracias por este espacio, mi consulta es la siguiente: Hace...
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PLANIFICACION: "Hola!!! Saludos y gracias por este espacio, mi consulta es la siguiente: Hace aproximadamente 5 meses que cambié la marca de inyecciones anticonceptivas y empecé a usar mesigyna, pero el cuarto mes la suspendí por los problemas secundarios, especialmente por el acné, el problema fue que se suponía que me iva a aplicar la inyección un 26 de febrero y como mencioné, no lo hice y en marzo llegué a la fecha 26 y no me había bajado la regla, creí que podría tratarse de un embarazo y entonces me apliqué una de esas inyecciones que dicen que también sirven como prueba de embarazo, el caso es que como decía en las indicaciones al cabo de 9 días, comencé a sangrar y estuve así por 3 días, (lo normal para mi regla son 5)Ahora el probema es que yo imaginé que esa era mi menstruación y a los 8 días de iniciado el período me apliqué nomagest, que era el anticonceptivo que usaba antes de mesigyna, q se supone se debe aplicar al octavo día despues de iniciado el sangrado. Ahora tengo 3 preguntas:

1)Era realmente mi regla la que bajó?

2)Estoy realmente protegida despues de haberme aplicado nomagest?

3)Como puedo hacer o que tipo de anticonceptivo puedo usar que no me provoque tanto acné? De antemano gracias por su respuesta"

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"El sangrado que tuviste no es tu verdadera menstruacion, es un sangrado reflejo producido por la hormona "reguladora" inyectada, a estas alturas es posible que un nuevo ovulo ya este madurando a pesar del sangrado inducido por el "regulador" por tnato no esta garantizado el efecto del anticonceptivo. La recomendacion es que esperes mas de 20 dias por un proximo sangrado tipo menstruacion, y recien en esos dias te coloques el inyectable. Debes saber que si la inyeccion anticonceptiva te produce acne es probable que todas las marcas de inyeccion conocidad tambien te la produzcan, en este caso podrias pensar en tomar la pildora. Saludos"

Dr. Juan Urbina

ATRASO_MENSTRUAL: TENGO 29 AÑOS MI ULTIMA FECHA DE MENSTRUACION NORMAL FUE DEL 28 DE FEBRERO AL...
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ATRASO_MENSTRUAL: TENGO 29 AÑOS MI ULTIMA FECHA DE MENSTRUACION NORMAL FUE DEL 28 DE FEBRERO AL 3 DE MARZO PASARON 48 DIAS DEL ULTIMO DIA Y SE PRESENTO UN SANGRADO DE DOS DIAS EL 21 Y 22 DE ABRIL ESTO LO PUEDO CONSIDERAR COMO MI REGLA NORMAL O QUE DEBO HACER TEMO HACERME UNA PRUEBA NO DESEAMOS AUN CON MI ESPOSO TENER OTRO NIÑO QUE EXAMEN ME RECOMIENDA HACER SI NO ES U POSIBLE EMBARAZO TOMANDO COMO ANTECEDENTE EL PRESENTAR EN EL PAPANICOLAO INFLAMACION SEVERA.

GRACIA SU GENTIL ATENCION

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"Cualquier prueba que se dirija a descartar un atraso no debido al embarazo , en forma indirecta , en caso de haber embarazo, puede aumentar las sopechas. ejemplo el uso de un "regulador" como una inyeccion de ciclogesterin da lugar al sangrado menstrual completo antes de la semana de colocada, si no se produce el sangrado existe una alta posibilidad de embarazo. el anlisis de hormonas para confirmar alguna alteracion hormonal, puede dar un aumento de algunas hormonas por encima de lo normal lo cual tambien hace fuerte la posiblidad de embarazo, Una ecografia para descartar problemas en el utero u ovarios que puedan estar produciendo el atraso puede hacer evidente un embarazo cuando es mayor de 4 semanas. Una inflamacion severa con infeccion del cuello uterino rara vez puede ser causa de retraso menstrual. Saludos"

Dr. Juan Urbina

FERTILIDAD: "Hola quisiera saber q relaciòn hay entre el ciclo monofasico no ovulatorio...
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FERTILIDAD: "Hola quisiera saber q relaciòn hay entre el ciclo monofasico no ovulatorio hiperandrogenico y los ovarios poliquìsticos, o no se relacionan (son separados)o uno produce la existencia del otro, mi8l gracias por responder"
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"Puede existir cierta relacion secundaria, en base que la elevacion de androgenos en la sangre (originados en los mismos ovarios o en las suprarenales) afecta la liberacion de hormonas de la hipofisis, las que al no ejercer el efecto fisiologico regulador en el ovario y el ciclo menstrual, pueden favorecer cambios en las celulas y estructuas ovaricas, como podria ser la formacion de imagenes quisticas.

Cabe mencionar que es necesario establecer bien el contexto de hiperandrogenismo, pues la misma poliquistosis ovarica, de naturaleza endocrina ( Sindrome de Stein Levinthal) se presenta con ciclos monofasicos ( anovulatorios) debido en este caso, ya no al aumento de androgenos sino al aumento de estrogenos ( en cantidad o en actividad). Saludos"

Dr. Juan Urbina

ULTRASONIDO: Buenas..ante todo felicitaciones por la ayuda que nos estan brindando.....
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ULTRASONIDO: Buenas..ante todo felicitaciones por la ayuda que nos estan brindando..

Mi consulta es: en el informe ecografico ginecologico que me parctiicaron tengo como OBSERVACION: Se evidencia liquido libre en fondo de saco posterior y como CONCLUSION: Imagen sugestiva quiste hemorragico de cuerpo amarillo ovario izquierdo y presenta el endometrio grueso heterogeneo con imagenes ecomixtas en su interior.

No estoy embarazada... mi pregunta es que tan grave estoy segun su criterio.. gracias

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"Se describe un endometrio engrosado, lo cual puede ser un endometrio premenstrual , endometrio con hiperplasia (por disbalance hormonal o de gestacion (esta posiblidad debe ya estar descartada por el analiiss de sangre que te has realizado). Normalmente si no se presenta la menstracion en unos dias, la aplicacion de un regulador hormonal, puede dar lugar a un sangrado tipo menstrual en menos de una semana (lutegynestril, ciclogesterin, etc.), sobre todo cuandose sopecha disbalance hormonal con hiperplasia del endometrio. Saludos"

Dr. Juan Urbina

GINECOLOGIA: "estimado Dr. Mi consulta es la siguiente: mi hija de 22 años perdio un...
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GINECOLOGIA: "estimado Dr. Mi consulta es la siguiente: mi hija de 22 años perdio un embarazo en forma espontanea el 22 de febreo.Su menstruacion siguiente fue el 2 de abril,y de ahi en mas no ha tenido la regla.El test de embarazo le da negativo,hecho en sangre,por lo que su medico le manda una eco transvaginal,los datos son los siguientes:utero en AVF normal,diametro long. 56 mm.,diametro anteroposterior 33mm ,transverso 43 mm.endometrio ecogenico 20 mm..Ovario derecho 29 x 20mm. normales,el izquierdo no se visualiza por interposicion de gas intestinal.Pero hay algo que me preocupa porque dice que se visualiza escasa cantidad de liquido en fondo de saco de Douglas.Ella no tiene ningun sintoma aparte de la metrorragia.Por favor espero alguna respuesta ya que el turno con el medico no lo tiene en estos dias Muchas gracias desde ya Dalila"
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"El unico dato que puede llamar la atencion en la descripcion del ultrasonido, es el endometrio de 20 mm (moderadamente engrosado) El engrosamiento de endometrio puede ser indictivo de una gestacion menor de 3 semanas, pero si el test en sangre resulto negativo, ya esta descartada una gestacion, por lo que lo mas probable es que este engorsamiento corresponda a un crecimiento debido a disbalance hormonal en este ciclo, la indicacion podria ser esperar unos dias mas que se presente el sangrado menstrual o en todo caso podria utilizarse algun regulador hormonal inyectable como prueba terapeutica, esto significa que el uso de un medicamento de este tipo va a producir el sangrado menstural en menos de una semana si el problema es de tipo hormonal o funcional, si el sangrado no se presenta es de sospechar un problema organico en cavidad uterina. Saludos"

Dr. Juan Urbina

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