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GINECOLOGIA: "hola Doctor ante todo un cordial saludo,quiero agradecerle por este servicio que presta,que dios lo bendiga. tengo 25 años de venezuela siempre he visto mi menstruaccion normal siempre a tiempo,pero de vez en cuando empezaba a manchar marron, muchos dias despues de verla,y a veces sangre, hasta que he ido al medico el 25-01, me hicieron un ecograma, y me dijeron que tenia el utero inflamado, y me colocaron el siguiente tratamiento.clindamicina cap300 por 8 dias,gentamicina inyectada por 3 dias,diclofenor cap por 7 dias, y progyluton por 21 dias, termine el tratamiento, en ese momento tambien me enviaron a hacerme una biopsia de endometrio, y el resultado fue Hiperplasia Glandular Simple Y endometritis cronica leve.en fin no duermo pensando en esto, mis mentruacion las veia los 10 de cada mes y aun nada hasta hoy 18-2 estoy manchando un poco,el jueves fui al medico y me dijo que tomara desde el marte21-2 no importa si no me viene la regla, el progyluton por 21 dias mas y el progendo a partir de la cap 14 por 8 dias, tratamiento por dos meses y regresara, ahora bien doctor necesito que me explique que es lo que tengo, me puede dar cancer? que tratamiento me recomienda? que opina del que me colocaron? es cierto que las hormonas desarrollan quistes que a la larga da cancer ? de que trata esto y a mi edad ? que los produce? esto es peligroso ? cuales son sus consecuencias ?Se que tiene mucho trabajo pero por favor le agradeceria que me aclara todas estas inquietudes."
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"Es algo dudoso un diagnostico de infeccion pelvica mediante ecografia, salvo que el informe describa singos marcados de tal inflamacion con infeccion. el tratamiento con clindamicina se indica para la infeccion pelvica que seria el diagnostico supuesto en tu caso.

Por otro lado el hecho de comenzar a tomar hormonas artificiales ( Progyluton) da lugar necesariamente a una tranformacion del endometrio lo cual por logica va a dar un informe ( hiperplasia glandular)que no corresponde a tu realidad pre-tratamiento sino al efecto estimulante de las hormonas del progyluton ( estradiol y norgestrel).

Hubiera sido interesante realizar la biopsia antes de iniciar el tratamiento, primero para cnfirmar si es necesario tal tratamiento, y segundo para saber si realmente existe un cuadro de hiperplasia endometrial.

Con respecto al cancer aun no se ha demostrado que el uso de tales combinaciones de hormonas sean causantes de cancer ginecologico.

La indicacion es que cumplas con la recomendacion medica de tomar una nueva serie de pastillas y luego de suspenderalas veras que se producira un sangrado tipo menstruacion (menstruacion artificial).

Luego de que se produzca el sangrado seria conveniente realizar una nuevva evaluacion medica. Saludos"

Dr. Juan Urbina

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