GINECOLOGIA: "DR. por favor ayudeme, me gustaria saber si hay algun tratamiento o...
Ver Respuesta 474 Regresar a MUSCULO
GINECOLOGIA: "DR. por favor ayudeme, me gustaria saber si hay algun tratamiento o medicamento que contraiga el canal vaginal sin perder sensibilidad, tengo 2 hijos, soy una mujer casada y he comenzado a tener problemas con mi marido por este problema."
Ver Consulta RESPUESTA Regresar a MUSCULO

"El canal vaginal esta rodeado por el musculo pubococcigeo, este musculo en muchas mujeres se contrae ritmicamente durante el intercurso sexual y el orgasmo. Una manera de desarrollar cierta firmeza en el canal vaginal es desarrollando este musculo, mediante ejercicios diarios en sesiones de 2 a 3 veces al dia. Los ejercicios consisten en la contraccion voluntaria de este musculo, durante unos 3 segundos, luego la relajacion con reposo de 3 segundos y asi nuevmaente unas 10 a veinte veces. Este ejercicio y sus variantes deben ser practicadas a diario para que puedan obtenerse buenos resultados. Informacion mas detallada sobre este tipo de ejercicios puedes encontrar en la Web con la clave ejrecicios de Kegel. Saludos"

Dr. Juan Urbina

SEXOLOGIA: "tienen Uds algun remedio para la eyaculación precoz ?? tal como ejercicios,...
Ver Respuesta 981 Regresar a MUSCULO
SEXOLOGIA: "tienen Uds algun remedio para la eyaculación precoz ?? tal como ejercicios, medicamentos o algo que ayude ??"
Ver Consulta RESPUESTA Regresar a MUSCULO

"El ejercicio regular del musculo Pubococcigeo (PC) trae a la larga una mejora en el control del reflejo eyaculatorio, consiguiendose por tanto una prolongacion del acto sexual. Este ejercicio es el conocido Metodo o ejercicios de Kegel, que inicialmente se indicaron para prevenir o tratar la incontinencia urinaria y/o prolapso en la mujer. Saludos"

Dr. Juan Urbina

PLANIFICACION: "Yo fui al medico a planificarme, entonces ella me dijo que me inyectara para...
Ver Respuesta 1397 Regresar a MUSCULO
PLANIFICACION: "Yo fui al medico a planificarme, entonces ella me dijo que me inyectara para no salir embaraza la inyeccion se podia poner en las nalgas o en los brazos yo preferi ponermela en los brazos ¿corro mas riesgo de salir embarazada poniendome en los brazos?... estoy asustada ya que tube relaciones con mi pareja y no quiero quedar embaraza ahora."
Ver Consulta RESPUESTA Regresar a MUSCULO

"Dado el problema con la seguridad que debe tener un anticoncetivo, es preferible colocarlo por via intramuscular profunda, y para este caso es mas conveniente en los gluteos, donde existe mas extension muscular y hay menos probabilididad de que la inyeccion no quede depositada adecuadamente en el musculo. Saludos

"

Dr. Juan Urbina

LABORATORIO: "me gustaría saber qué causas pueden hacer que tenga un resultado de enzima ck...
Ver Respuesta 67 Regresar a MUSCULO
LABORATORIO: "me gustaría saber qué causas pueden hacer que tenga un resultado de enzima ck de 274, de una forma continuada, con subidas y bajadas repentinas. Sufro de continuas taquicardias sin problema cardiaco aparente, según el médico que me atendió. Muchas Gracias"
Ver Consulta RESPUESTA Regresar a MUSCULO

"La elevacion de la CK, CKMB y CKMB , indica un origen en musculo cardiaco(daño miocardico). Tambien puede elevarse la ck en casos de daño muscular (jemplo inyeccion intramuscular o ejercicio excesivo), en la miositis, miopatia, rabdomiolisis o hipotiroidismo. Una elevacion leve (valor normal en hombre 60 a 220 U/L) se ve en pacientes con macro-CK – un complejo de CK con una inmunoglobulina. Tambien se presentan casos de elevacion de ck de causa u origen desconocido. Saludos"

Dr. Juan Urbina

SEXOLOGIA: "Saludos. Bueno este es mi problema. Hace unos dias tengo unos puntos rojos en...
Ver Respuesta 2217 Regresar a MUSCULO
SEXOLOGIA: "Saludos. Bueno este es mi problema. Hace unos dias tengo unos puntos rojos en el glande. Tuve una relacion, pero no hubo penetracion alguna. La persona con quien estuve no habia estado con nadie mas. Hace tenido dos parejas mas pero la situacion es similar, aunque una no era virgen, su relacion habia sido hacia bastante tiempo. De manera que practicamente es descartable, en mi opinion, una enfermedad de transmision sexual.

Tambien me he masturbado por unos años. Pienso que ese podria ser el factor. Pero nunca habia visto esos puntos, asi q me sorprendió y asustó. Tambien, he tenido un poco de picor en el area donde el glande conecta con el resto del pene. Ademas, he notado q necesito orinar para desechar todo el semen despues de eyacular. Pero ultimamente aun despues de orinar esa primera vez, uno o dos dias o quiza más, salen pequeñas fibras de semen al orinar. He podido notar algo de olor tambien. Ademas de esto, hace un tiempo atras he notado q despues de una masturbacion siento dolor en el area de la vejiga, que puede durar unos dias quizas. Que podria decirme de todo esto? "

Ver Consulta RESPUESTA Regresar a MUSCULO

"Es probable que estes padeciendo algun tipo de infeccion de la piel a nivel del pene, lo mas probable podria ser hongos pero es neceario el examen medico. Despues de una eyaculacion siempre queda semen en cantidad variable en el conducto de la uretra y si la miccion es inmediata puede notarse cierta dificultad debido a que aun presenta cierta consistencia gelatinosa, sin embarago si la miccion es luego de algunos minutos es mas facil debido a la propiedad de licuefacion propia del semen. La eyaculacion produce un ejercicio del musculo pubococcigeo, y dado que refieres una disminuicion en la frecuencia masturbatoria, tambien es probable que haya una disinucion en la cantidad de eyaculaciones y por ende una disminucion de la fuerza y resistencia del musculo pubococcigeo lo cual traeraia las molestias posteriores, calro que una evaluacion medica es necesaria para afirmarlo. Saludos"

Dr. Juan Urbina

GINECOLOGIA: "que es un desenso de vejiga y como se reconoce, cuales son los sintomas y como...
Ver Respuesta 2117 Regresar a MUSCULO
GINECOLOGIA: "que es un desenso de vejiga y como se reconoce, cuales son los sintomas y como se cura. gracias"
Ver Consulta RESPUESTA Regresar a MUSCULO

"La pared anterior de la vagina limita con la vegiga. Cuando esta pared se debilita por una serie de causas, el peso de la vegiga va empujando la pared vaginal anterior hacia la salida vaginal y al examen se puede notar como una protrusion hacia afuera de la pared anterior de la vagina que segun el grado de alteracion puede notarse a simple vista o es neceario que el medico pida al paciente que puje. Dado que la vegiga queda mas baja que lo normal, es frecuente que quede retenida parte de la orina luego de la miccion, lo que favorece la multiplicacion de germenes puesto que la orina es un medio rico para el desarrollo de germenes. Esto da lugar con el tiempo a una infeccion crinica de la vegiga ( cistitis ). El trtamiento definitivo es quirurgico principalmente mediante una reconstruccion o plastia del piso vesical ( colplastia ). Como indicacion medica se recomienda la practica del ejercicio del musculo pubococcigeo ( ejercicios de Kegel ). Saludos"

Dr. Juan Urbina

MEDICINA: "Mi cuestion es la sigiente:

mido 1.83 peso 92kg

llevo haciendo ejercicio 7...

Ver Respuesta 900 Regresar a MUSCULO
MEDICINA: "Mi cuestion es la sigiente:

mido 1.83 peso 92kg

llevo haciendo ejercicio 7 meses y de la zona del abdomen no puedo bajar la grasa, no hago dietas y como de todo, en el gym me propusieron inyectarme L-CARNITINA subcutaneamente en la zona del abdomen para quemar la grasa rapidamente, no se que tan redomedable sea estoy y si podria tener efectos secundarios "

Ver Consulta RESPUESTA Regresar a MUSCULO

"Si bien es cierto la carnitina es un aminoacido propio de la dieta y tambien sintetizado en el higado, cuya funcion es la de facilitar la produccion de energia a partir de las grasas. su accion es de dtipo sistemico y se produce en las celulas que necesitan de esa energia, es decir la quema de grasas puede llevarse a cabo en el higado, musculos del esqueleto y musculo cardiaco, La carnitina es uno de los elementos importantes en las reacciones de las celulas musculares y hepaticas para la produccion de energia a partir de las grasas, la carnitina no es un disolvente de grasas o algo asi para que pueda pensarse de que su aplicacion local inicie una quemazon de grasas en el lugar donde se la aplica. Son las celulas de los musculos las que ante la precencia de carnitina facilitan su produccion de energia a partir de las grasas y estas grasas no son tomadas del abdomen sino de la sangre circulante. Es decir es dudosa una accion local de la carnitina. La carnitina se encuentra como constitueyene de varios alimentos como la leche,queso, la col, pescado. etc. En forma tradicional se utiliza la carnitina como coadyuvante en el tratamiento preventivo de la aterosclerosis(acumulacion de grasa en las arterias) asi como en el higado graso. Tambien se conoce su efecto lipofilico durante el ejercicio, sin embargo no se le atribuye una accion focal. Para estos fines se ha descubierto que la hormona de crecimiento si tiene efectos sobre la distribucion mas uniforme de la grasa en el organismo. Saludos"

Dr. Juan Urbina

PIEL: " hola disculpen esq la verdad ya no aguanto con mi conciencia aveses...
Ver Respuesta 3126 Regresar a MUSCULO
PIEL: " hola disculpen esq la verdad ya no aguanto con mi conciencia aveses me da ganas de matarme e algo mui duro pero es mi culpa creo ase como 7 años sostuve sexo con una pareja y me salio una forma de empeines creo q me contaguie con el piojo del pubis osea ladilla y me picaba mucho pero por miedo y berguenza no le dije a nadie , era tan solo un dolecente pero siempre me lo curaba y me salia se me secaba yo pensav q ya se me avia pàado y cuando trabajaba y sudava me bolvia a salir me pase casi como 5 años y ahora de tanto rascarme siento q el piojo o no se si sera la liendre se me a metido por todo mi cuerpo me dan incones y me pica todo el cuerpo aunq lla no tengo nada en mi pene pero me pìca mui duro tanto q me e quedado mui devil mis sintomas son .dolor de cabesa ,incones de cabesa incone en en el cuerpo en el musculo incones sencibilidad de animalitos q se muiben ebn mi piel siento q me andan en mi pelo de todo mi cuerpo doctor quiciera q me ayudara me lamento tanto .pero ya no puedo aer nada nesecito ayuda q tratamiento devo seguir y si es el ete piojo del pubis con q tratamiento lo puedo eliminar porfavor ayudeme por q quiero ayudar no puedo coger lhguien por ase como 2 meses q me e dado cuenta primero pennsava q era obrujeria ,de malda o tambien pensava q tnnia resfri de la sangre vicite muchos brujos, chunchos de esos q benden pra el resfrio pero nada

e tomado pastillas para la eñlrguia y nada y me e pueto 3 ampollas q se llaman selestone cronodose y nada digame usted q puedo aser por lo q ma quiera ayudeme porfavor digame como puedo aser para pode vivir mi vida tranquillo .. ayudar porfavor aa y tambien me pica la lengua e algo rraro nesecito q me diga q puedo aser porfavor .....etc gracias "

Ver Consulta RESPUESTA Regresar a MUSCULO

"El tratamiento de la ladilla o infeccion por ptirium pubis es mediante el uso de champus a base de insecticidas ( vg. nopucid, etc.). Claro que no todas las lesiones de piel como las que describes pueden ser debidas a este tipo de insecto, por lo que siempre es necesario el examen medico de la piel. Saludos"

Dr. Juan Urbina

ULTRASONIDO: "Mi hija de 14 años tiene desde que icicio su mestruacion (11 años) una...
Ver Respuesta 203 Regresar a MUSCULO
ULTRASONIDO: "Mi hija de 14 años tiene desde que icicio su mestruacion (11 años) una mastopatia fibroquistica, pero hace 20 dias le diagnosticaron un fibroadenoma en el seno derecho, con un nuevo ultrasonido, este es el resultado del mismo.

Piel, de grosor y ecogenicidad normales.

tejido celular subcutaneo, ecogenicida homogenea y normal

ligamentos de cooper, de grosor y ecogenicidad normales.

parenquima mamario, muestra masa ovalada, nitida, de bordes internos y externos regulares, localizada en la region infra-areolar, a las 6 hrs. de 18x14.7x10.4mm con reforzamiento posterior e enterior anecoico

en un 95% y con banda hipoecoica en el segmento declive, que cambia de forma conforme se efectuan diferentes decubitos, formando un nivel solido-liquido. La pared es gruesa y regular de 2.1mm. Todo ratificado mediante evaluacion tridimencional. en modo doopler

angio, existe señal de flujo en forma periferi

ca (imagenes en diferentes tonos de blanco y de trayecto serpiginoso), de tipo mixto en modo espectral (no mostrado). llamo la atencion, la presencia de calcificaciones redondeadas de 1.2mm en la periferia y un conglomerado mayor en la base de la lesion, a manera de anillo y que mide 5.5x6.9mm en la

periferia de la lesion. existe dolor subjetivo a la presion discreta con el transductor. El

parenquima circundante a la lesion muestra disminucion de la ecogenicidad.

Regiones retro-areolares, normales

espacios retro-mamarios, ecogenicida normal

capas musculo-aponeuroticas, normales.

DIAGNOSTICO POR IMAGEN

los datos en conjunto sugieren absceso casi totalmente "licuado", con granulomas inespe

cificos (por proceso cronico?). el diagnostico diferencial obligado es con neoplasia. correlacionar clinicamente.

En relidad yo estoy muy preocupada por todo lo que esto pudiera significar, Dr. cual seria el

paso a seguir y cual es el pronostico?

Ahora la esta atenciendo un Oncologo.

Agradezco infinitamente su respuesta.

Ana Rosa Ballesteros de J."

Ver Consulta RESPUESTA Regresar a MUSCULO

"El presente informe de ultrasonido no menciona que se trate de un fibroadenoma, sino mas bien una coleccion de pus con tendencia a propagarse a los tejidos vecinos. Como se sugiere el informe seria conveniente una evaluacion medica mediante examen clinico para orientarse hacia infeccion(abceso)o tumor(fibroadenoma, Adenoma juvenil, etc). Saludos"

Dr. Juan Urbina

MEDICINA: "bioquímicamente:¿cómo se explica el infarto de micardio?,en un examén médico...
Ver Respuesta 838 Regresar a MUSCULO
MEDICINA: "bioquímicamente:¿cómo se explica el infarto de micardio?,en un examén médico ¿Qué se debe tomar en cuenta?¿Que importancia tienen las Lipoproteínas,apoproteínas y como se relacionan con el infarto de Miocardio?,¿Cuáles son las causas de hiperlemias primarias?¿Qué fenómenos se producen tras el inicio del infarto de miocardio?,para una persona con problemas cardiacos : ¿Qué tipo de dieta es recomendable? "
Ver Consulta RESPUESTA Regresar a MUSCULO

"Durante el infarto al miocardio se produce lesion y degeneracion de las celulas musculares del corazon por defecto en el aporte de oxigeno para su normal funcionamiento(causado por una obstruccion en el flujo de sangre hacia el musculo cardiaco), llegandose asi a la auto-destruccion(necrosis)de la zona muscular afectada. Durante la etapa de nectrosis las celulas lesionadas van liberando varias substancias a la sangre(enzimas cardiacas), las cuales al ser medidas nos dan idea de un infarto reciente. Luego de que la lesion produjo la necosis o destruccion definitiva, estas enzimas dejan de ser producidas y ya no se encuentran elevadas en la sangre, En esta etapa es posible detectar la precencia de lesion o infarto mediante un electrocardiograma(ocurren defectos en cuanto a la conduccionelectrica debido a la zona "muerta"). La evaluacion medica debe enfocarse a la historia y evolucion anterior. Durante el examen se constata los signos de deficiencia en la oxigenacion asi como del dolor en el area central del pecho, este dolor no calma si se le da unas pastillas para colocar bajo la lengua. El paciente esta postrado o incluso en shock. algunos casos graves pueden ser irrecuperables. Las grasas de la sangre son condicionantes de la aterosclerosis que es la lesion que conduce con el tiempo al infarto. La aterosclerosis consiste en el deposito gradual de estas substancias en la pared de los vasos sanguinesos de tal manera que poco a poco van disminuyendo su calibre y esto produce cada vez menos llegada o aporte de sangre y oxigeno a las celulas musculares del corazon(las que son responsbles de la contraccion en cada latido cardiaco, es decir en el bombeo de la sangre a todo el organismo). La dieta a recomendar dependeria de si la persona presenta hiperlipidemia familiar. ya que de no ser el caso en general debe prescribirse una dieta rica en grasas de origen vegetal(Poliinsaturadas)y disminuir o restringir las carnes, preferiblemente de mamiferos. Comparativamente entre las carnes rojas y las de pescado, en el pescado se encuentran mayor cantidad de grasas poliinsaturadas("de tipo vegetal"). Asimismo es importante que en caso de existir sobrepeso la dieta este dirigida a controlar la obesidad, es decir hipocalorica. Saludos"

Dr. Juan Urbina

CONSEJO_MEDICO: "Buenas noches Doctor mire quiero urgentemente ayude ami hno Luis de 24 años,...
Ver Respuesta 2253 Regresar a MUSCULO
CONSEJO_MEDICO: "Buenas noches Doctor mire quiero urgentemente ayude ami hno Luis de 24 años, el siempre ha sido flaquito y por tanto bien soñoliento y friolento por no tener calorias (no tiene casi nada de subcutanio y muy poco musculo) El ahora esta haciendo su internado de Medicina empezó en Junio y al pobre lo noto bien cansado agotado, me dice q hace Guardias cada 3 dias desde las 5pm hasta las 8am del siguiente dia y lo peor q despues de salir de guardia no le dan dia libre para q duerma en la casa y recupere su sueño, el pobre me dice q las guardias son recontra matadoras no se duerme ni un solo minuto en toda la noche y al dia siguiente se siente recontra soñoliento, recontra agotado sin fuerzas para nada y sin embargo, tiene q seguir en su servicio de piso como si fuera un dia normal hasta las 7 u 8 dela noche, los doctores no comprenden q mi hno ha estado de guardia la noche anterior y no le dan descanso, claro q lo mismo pasa con sus demas compañeros internos, pero mi hno como es bien flaquito lo siente mucho mas porq de por si por ser bien flaquito tiene tendencia a ser muy soñoliento y eso me parece algo inhumano por parte de los doctores. Le digo esto porq Yo tengo 28 años soy tecnico de enfermeria y mi hna de 29 es enfermera y ambos trabajamos hacemos guardias y al dia sgte saliendo de guardia nos dan el dia libre logico para poder dormir en la casa y recuperar nuestro sueño de toda la noche. Pienso que asi debe ser tambien en los internos de medicina, toda persona debe recuperar su sueño al sgte dia, porq Yo se lo que se siente no haber dormido nada la noche anterior y es bien bravo. Doctor Ud piensa q mi hno Luis pueda tener un shock por falta de sueño en el trascurso del año de internado? esq recien va un mes de internado y mi hno dice q derepente va renunciar porq no va aguantar todo un año en este plan, se siente recontra agotado. No se si habra una ley para q los internos y los medicos tengan derecho a dia libre despues de una guardia nocturna porq me parece lo mas justo ya q en las demas profesiones esto se cumple. Gracias doctor"
Ver Consulta RESPUESTA Regresar a MUSCULO

"La formacion del medico peruano en general es bien vista en otros paises. Por tradicion la carrera de medicina en el Peru es mas larga e "intensa" que en otros paises, claro que en los ultimos años el curriculum se ha simplificado. Como parte de la formacion del medico, todos los medicos acen su formacion de internado antes de recibir el titulo, y todos pasan mas o menos por las mismas experiencias, algunos las aprovechan mejor que otros, y las cosas siempre han estado funcionado asi y siguen asi . Si tu hermano no es capaz de continuar lucidamente la carrera de medicina, quiza sea mejor que como el refiere que tome un buen descanso y aproveche para tratarse de toda enfermedad, puesto que la responsabilidad deser medico requiere un buen estado de salud para aprovechar la experiencia del internado que es un año mas de la carrera. Saludos"

Dr. Juan Urbina