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FERTILIDAD: "Buenas dias Dr. hay algo que no me quedo claro de mi ultima consulta, quisiera que por favor me explique los siguientes aspectos:
1.- Ud. me refirió que para efecto de confirmar si tengo ovario poliquístico debo realizarme una ecografía transvaginal; yo consulte con mi ginecóloga y lo primero que me recomendo es sacarme un examen de PROLACTINA.. para que sirve ese examen??.
2.- Tambien he tenido conocimiento que, si los ciclos mestruales de una persona son irregulares, se puede ir haciendo mas grueso el endometrio, y a la larga se estaría mas propensa a contraer cancer endometrial, es eso cierto?.. asimismo, si con las pastillas anticonceptivas se puede prevenir esto ya que ayuda a regular la regla.
3.- Existe un medicamente METMORFIM.. quisiera saber para que sirve en personas con ovario poliquísitico, porque me informaron que tomando por tres meses una pastilla metmorfina 1700 mg diarios (850 mg en la mañana y noche), se logra regular la mestruación, y lograr la ovulación todos los meses, y luego de tres meses recien utilizar los Inductores de Ovulación y con ello mayor posibilidades de embarazarse, es eso cierto??
muchas gracias por sus respuestas.
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"1: La elevacion de la hormona prolactina es responsable del sindrome de hiperprolactinemia, que se manifiesta con infertilidad, atrasos o ausencia de menstruacion. La infertilidad por hiperprolactinemia no se relaciona a la precencia o no de quistes en el ovario.2: Es falsa tal afirmacion en cuanto a que los ciclos menstruales irregulares de por si se relacionan con el cancer de endometrio. La relacion con el cancer de endometrio es mas la correspondiente a la influencia persistente de la hormona femenina o estrogenos. En muchas mujeres con hiperestrinismo o aumento de la sensibilidad al estrogeno(sin estar necesariamente elevadas tales hormonas) se produce un cuadro de hiperplasia (crecimiento por encima de lo normal)del endometrio, esto se manifiesta con atrasos y sangrados irregulares asi como infertilidad en muchas ocaciones.
La mayoria de pacientes que hacen un cáncer de endometrio tiene antecedente de hiperplasia endometrial(con su infertilidad asociada en muchos casos), obesidad e hipertension.
3: En muchos de los casos correctamente diagnosticados de Sindrome de Ovario Poliquistico, el uso de metformina es efectiva en mejorar la fertilidad, lo cual haria ya innecesaria el uso de otro metodos. El uso de los otros metodos se haria despues si no pudo ser efectiva la metformina. Claro que a opcion del medico que conoce mejor el caso puede optarse directamente con un metodo hormonal estimulante de la ovulacion. Saludos"
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GINECOLOGIA: "buenas tardes, quisiera consultarle lo sgte, a mi me han diagnosticado ovario poliquistico bilateral y me han recetado metformina por 750, una diaria, en cuanto a esta pastilla si tomo el generico resulta menoz efectivo que el de marca o trabajan igual?, ademas habia escuchado que esto del ovario poliquistico puede conllevar a problemas de cancer mamario y que ademas entre los sintomas de los quistes afecta los senos, yo he notado que a veces sale agua de mis senos y me preocupa, esto de se debera a los quistes?, xq yo no estoy embarazada y no se si eso sea algo normal. agradezco mucho se tome el tiempo de responderme, gracias."
"Los casos de poliquistosis ovarica, que se acompañan de hiperestrinismo ( hiperestrogenismo o aumento de las hormonas estrogenicas) pueden tener cierta relacion con la activacion de algunos tipos de cancer de la mama, es necesario dosar los niveles de estrogenos en sangre para tener en cuenta esta posibilidad. Por ello es siempre necesario realizarse un examen o exploracion de las mamas con los dedos, como prevencion. Saludos"