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PIEL: "Dr: Tengo 27 años, por ser una persona activa, no me diò tiempo de hacerme un tratamiento a tiempo. Aùn así en Agosto del 2003 me dì un tiempito y la Dra. me receto FLUMIL tengo entendido que es el fluconazol pero en mayor concentraciòn y de marca, me lo receto como mìnimo 6 meses a 1 año, lo estuve tomando y los efectos fueron positivos a los 2 meses, pero continuè con el tratamiento 1 año seguido sin dejar de tomar la pastilla, las molestias en la piel casì desaparecieron, quedando solo en el pie derecho un rezago de ellas, màs no en las uñas, ya que en estas crecian aùn un poco deformadas, ahora no estaban infectadas todas solo 2 uñas del pie derecho y 2 dedos del pie izquierdo, la dra. ne dijo que las pastillas eran un poco fuertes, podìan afectar a mi higado, pasado el año de tratamiento, el resultado era CASI en la totalidad de la piel como ya se lo dije pero mis uñas quedaron deformadas, pero infectadas aùn y con ondas, muy delgadas y fragiles. Empecè a tener acidez , amanecìa con la boca muy amarga al despertar y prurito en la piel, como bolitas rojas, las cuales pasaban luego de una semana, como una especie de alergia.( en la pierna, en la barriga por el ombligo). Pasaron como un par de meses y volvì a tomar las pastillas por 6 meses màs...De ese tiempo aqui volvì a tener las molestìas de la acidez y los pruritos; pero mis uñas no se si se curaron en su totalidad pero estaban ennegrecidas y deformadas, muy debiles con ondas; en la piel me ha vuelto la picazón es insoportable en algunas noches, entre los dedos me salen granitos de agua. no se ve muy bien. La pregunta es: QUE DEBO DE HACER AHORA DOCTOR? en verano no tolero los zapatos cerrados, siempre los uso abiertos pero mis uñas se ven feas, cuarteadas, negras y no sè que hacer ahora . Le menciono tambien que no tuve hongos en las uñas de los dedos de las manos, sin embargo los dos pulgares crecen hondeados de color rosado, como normal pero hondeados( rayas perpendiculares al crecimiento de la uña). Tambièn le comento que a mi mamà quien sì tenìa hongos en las uñas de los dedos de las manos y de los pies, el tratamiento de 1 año y 3 meses, le fuè muy bien con el mismo medicamento, sus uñas le crecen perfectas. En la actualidad le volvio la picazòn pero esta tomando una pastilla llamada Grizobin o algo asì de toma diaria. Que me recomienda doctor ? He leìdo que receta la pastilla po 6 meses yo la estado tomando 1 año y medio."

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"Normalmente para el tratamiento de cualquier micosis (infeccion por hongos) que no se de las uñas, basta con un periodo de tratamiento de uno a dos meses con algun antimicotico oral sea griseofulvina, fluoconazol o terbinafina. Todos estos medicamentos son potencialmente hepatotoxicos, por lo que un tratamiento largo tarde o temprano puede repercutir en la funcion hepatica. Parte de la funcion hepatica es el metabolismo de las proteinas, y con esto las defensas propoias contra la infeccion. Es decir que un padecimiento hepatico puede ser causa de una deficiencia en los mecanismos de defensa contra la infeccion. Por otro lado un tratamiento por largo plazo puede dar lugar a que se produzca una seleccion de cepas resistentes de hongos , a los que con el tiempo el medicamento que dio lugar a esta resistencia y ano es efectivo y probablemente haya que cambiar por otra substancia, siempre toxica para el higado. En el tratamieno de los hongos para las uñas debe cobinarse la extraccion de todas las uñas afectadas con el tratamiento oral, de lo contrario las esperanzas de cura son menores. Saludos"

Dr. Juan Urbina