MEDICINA: "Hola Doctor y gracias por el espacio, mi duda es la siguiente siempre he sido...
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MEDICINA: "Hola Doctor y gracias por el espacio, mi duda es la siguiente siempre he sido muy regular en mis ciclios, y nunca he tenido problemas.. Faltan 4 días para mi periodo y ayer tuve un dolor inusual, en el bajo vientre pero sólo del lado derecho cuando levantaba la pierna izruierda, ya me operaron del apédice y eso el dolor va y viene y no es como cólico.. además soy muy estreñida por lo que no sé de que se trate o si podrían ser quistes o algo del intestino porque además estoy muy inflamada... Gracias!"
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"Lo que describes mas se puede relacionar con una acumulacion de gases a nivel de la union entre el intestino grueso con el delgado ( ciego), el estreñimiento puede condicionar estas molestias. Saludos"

Dr. Juan Urbina

MEDICINA: "hola buenas tardes, hace un año me operaron de un abceso cerca del area...
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MEDICINA: "hola buenas tardes, hace un año me operaron de un abceso cerca del area anal... pero aun no me cierra por completo, hace poco me dijeron (una persona sin ningun conocimiento medico) que utilizara un producto de procedencia estadounidense que se llama Granulex... esto servira para que me cierre esa herida? me podria decir, en si, que es ese medicamento Granulex, para que sirve???? gracias"
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"La indicacion de granulex (balsamo de peru, tripsina) tiene la finalidad de facilitar la remocion de los detritus y de estimular la reepitelizacion de la herida. sin embargo ocurre con alguna frecuencia que los abcesos perianales pueden haberse fistulizado y ningun tratamiento que estimule la granulacion podra cerrar la fistula hasta que no se corrija quirurgicamente, si luego de algun tiempo con este producto las cosas siguen igual debe considerarse la posibilidad de una fistula(comunicacion de la cavidad de la herida con la cavidad del intestino grueso). Saludos"

Dr. Juan Urbina

MEDICINA: "Buenos Dias, soy Agustin.

Mi padecimento viene de hace varios meses. ...

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MEDICINA: "Buenos Dias, soy Agustin.

Mi padecimento viene de hace varios meses. Comenzó con una especie de “calambre” que aparecía exactamente a la altura del ombligo como unos 15cm hacia la derecha, el calambre duraba como unos 40segundos y aparecía como una vez por mes.

Actualmente ya no tengo el calambre, desde hace varios meses porque noté que se presentaba cuando algún gas quería ser expulsado y yo me aguantaba para que no saliera.,así que cuando lo dejaba salir no había calambre., sin embargo tengo otras molestias justo en esa misma parte. Es una especie de sensación de inflamación, y un “grrrr, grrrr “ que es muy constante en esa zona, además la sensación de un gas que está por ahí (aclaro que el “grrr-grrr “ no es en el estómago). La sensación se me presenta a veces después de comer, y es mas constante cuando no he comido. Según he visto diagramas es la zona del intestino grueso o colon. Yo como normalmente y no se me ha ido el apetito. , mis evacuaciones son un poco flojas en la última semana posiblemente sea por la fibra que he consumido hace dos semanas.

Mi altura es de 1.81cm. y mi peso es de 83kg.

Gracias

"

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"En efecto, los malestares que describes corresponden al colon acendente, debido aun acumulacion de gases y una alteracion del movimiento normal(peristaltismo), esto se conoce como meteorismo, es un transtorno funcional del sistema digestivo. La fermentacion de los alimentos con acumulacion de gases puede ser originada por una falla en el proceso de digestion o una modificacion en los habitos dieteticos, como tambien resultado de la ansiedad. Tambien se debe descartar la posibilidad de la presencia de algun parasito intestinal que pueda afectar la funcion normla del intestino, para lo cual debe realizarse un analisis de heces. Saludos"

Dr. Juan Urbina

MEDICINA: "presento un dolor en el lado derecho de la espalda especificamente en la parte...
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MEDICINA: "presento un dolor en el lado derecho de la espalda especificamente en la parte baja que se irradia hacia el lado derecho del vientre el cual se presenta como un ardor, dicho dolor y ardor es ciclico es decir a veces se calma a parte de esto el flujo vaginal es de color blanquecino no se si se trata de un infeccion urinaria ya que hace mes y medio fui operada de la vesicula descartando que fuese la misma.

El dolor es mas frecuente en las mañanas y a veces es mas intenso y a veces disminuye por favor si me puede ayudar se lo agradeceria"

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"El dolor que describes puede tener diferentes origenes, por lo que es tambien importante el examen clinico medico. Sin embargo uno de los problemas mas frecuentes relacionados con este tipo de molestias, son los colicos por gases a nivel del intestino grueso o tambien la posibilidad de calculos a nivel de riñon y ureteres, o tambien algun transtorno infeccioso de la orina, entre otras causas menos frecuentes. Por ello la evaluacion medica determinara algunos estudios o analisis para orientar en el diagnostico y asi dar el tratamiento mas adecuado. Saludos"

Dr. Juan Urbina

MEDICINA: "Agradezco me atiendan por esta vía. Ayer solicité una consulta sobre...
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MEDICINA: "Agradezco me atiendan por esta vía. Ayer solicité una consulta sobre estreñimiento y colitis. No pensé que me fueran a contestar, pero sí lo hicieron y lo agradezco nuevamente.

La respuesta a mi consulta es que sufro estreñimiento crónico, pero lo que no entiendo es que si como ensalada de lechuga con espinacas todos los días y desayuno cereal de fibra con granola y atolito de avena, sigo estreñido. Esta base de comida la vengo haciendo desde hace 6 meses que me dio Intestino Irritable. Y lo que más me causa extrañeza es tener la sensación del intestino descendente lleno de gas y materia, pero si voy al baño no hago, y si hago es delgado y escaso el resultado.

Me desespera tener la sensasión de llenura en el intestino izquierdo y auqnue no deseo tomar nada, a veces me da la aprensión de hacerlo porque me molesta no estar bien del todo.

Mi molestia es igual a sensación de intestino lleno de materia con gas, sin poder defecar y sentir la sensación de tranquilidad que otorga el poder hacer. hago todos los días, pero de manera escasa (repito) y como fibra ¿Debo comer más aún??? ¿cuánta fibra es lo correcto? En mis estudios me diagnosticaron intestino muy largo, pero no tengo nada más.

Saludos cordiales,

Alejandro Gamboa.

"

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"El estrenimiento no solo es un problema de dieta sino que existe ademas del componente dietetico el habito intestinal establecido y el antecedente de uso de laxantes o purgantes que con el tiempo desarrolan resitencia al intestino ante los cambios. Para ello es necesario mantener la fdieta con fibra o inclusive aumentarlas en algo. Asimismo acudir al bano todos los dias con tranquilidad y darle un buen tiempo para que el habito vaya retornando poco a poco. Como medicamentos se pueden usar ciertos polvos o granulados que simulan o estan constituidos con fibra vegetal tal como Fybogel o Euromucil, etc. El resultado es de largo plazo pero hay que mantner los cambios realizados en los nuevos habitos. Saludos"

Dr. Juan Urbina

SEXOLOGIA: "He tenido relaciones con mi novio, pero el quiere tener sexo anal, lo ha...
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SEXOLOGIA: "He tenido relaciones con mi novio, pero el quiere tener sexo anal, lo ha intentado pero logra lastimarme ( he tenido sangrado en la entrada y como ampulitas y algo estriñida) , y lo dejamos, reitero solo lo intenta aun no lo concluye solo es la punta, me duele mucho, al no introducir el pene lo hace con el dedo y no siento mucho dolor asi.,digame que si es normal, el lo desea, yo tambien, pero tengo miedo de que me desgarre, apenas siento el dolor y lo dejamos, es limpio hacer este tipo de sexo, me han comentado que es como la primera vez, que duele al principio , pero despues se va quitando el dolor, es sano y normal hacerlo asi.gracias por su atencion."
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"Los germenes que normalmente viven en el intestino grueso no son considerados patogenos, algunos de estos germenes se encuentran normalmente a nivel vaginal o en el cuello del utero. Si tu duda es de que si es malo para la salud, la respuesta es que no hay ninguna contraindicacion en medicina contra el coito anal. El sexo anal es una de las prcticas mas antiguas de la humanidad, la decicion de hacerlo o no esta en la desicion personal o ambos. Saludos"

Dr. Juan Urbina

MEDICINA: "Muchisimas gracias por responder.

Mi esposo tiene 16 dias con diarrea, el...

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MEDICINA: "Muchisimas gracias por responder.

Mi esposo tiene 16 dias con diarrea, el dia 3 de su diarrea fue al medico y le diagnosticaron gastroenteritis bacteriana, pensando que fue algo que co´mió, as´que le mandaron metronidasol con cotrimoxazol 2 veses al día por 10 días y topron para la diarrea. Con los días no paraba la diarrea, se sentía muy mal. Así que fuemos nuevamente al medico y resultado de los examenes fueron estos: Los anormales que señalan con estrellita:

Rec de Globulos blancos 24.33

Eosinófilos 61

Hemoglobina 15 (Buena, pienso yo)

Heces:

Mucosidad 1+

Quistes endolimax nana, carbohidratos 2+

Así que le mandaron Nitazoxanida 500 mg 2 veses al día por 3 días, y espasmotil para la díarrea, 3 veses al día. Mejoro un poco fisicamente, pero aún continuaba la diarrea: en menor cantidad.

Repetimos los examenes y los detallo a continuación:

Rec de Globulos blancos 16.1

Eosinófilos 70.7

Hemoglobina 14

Heces:

Sangre oculta positiva

leucositos negativos

Quistes endolimax nana observaciones se observa mas de 100 por campo

Quimica sanguinea:

Fostatása Alcalina 301 (40- 270)

Reacciones de Aglutinación:

Proteus OX19 Positivo 1:40

Que es la endolimax nana? Que riezgos representa en este caso? Cual sería el procedimiento o tratamiento a seguir? Que es Proteus OX19?

Muchas gracias por tomarse su valioso tiempo para ayudar a personas como nosotros.

Saludos. "

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"Una diarrea de mas de dos semanas de duracion ya puede considerarse como cronica, dentro de las causas infecciosas de diarrea cronica se encuentran las parasitosis y la tuberculosis. En base a los hallazgos de laboratorio refieridos se observa un marcado aumento de los eosinofilos, esto puede indicar una marcada reaccion de hipersensiblidad del oragnismo ante la probable presencia de algun parasito que ese lesionando algun organo, en este caso el intestino. El hecho de encontrar sangre oculta en heces favorece este concepto. Los titulos para Proteus OX19 no pueden confirmar o afirmar si se trata de una infeccion por algun tipo de ricketsia ( tifus) pues si bien son positivos (Reaccion de Weil Felix), estan por debajo del nivel necesario para establecer la existencia de enfermedad por tal bacteria.

Existe alguna probabilidad de confundir la Endolimax nana con la Entamoeba coli, ambos son parasitos microscopicos de la misma clase( protozoarios) pero el primero no es dañino y puede vivir normalmente en el intestino, en cambio el segundo si es capaz de generar bastante daño, dependiendo del estado defensivo del individuo y de la agresividad del parasito, puede formar ulceras en el intestino grueso, pudiendo existir riesgo de perforacion, como tambien puede migrar hacia el higado y multiplicarse destruyendo areas localizadas del higado a manera de abscesos. Lo referido solo son ejercicios de probabilidades, pues dada la elevada cifra de los eosinofilos, obliga a pensar que en el fondo existe algun tipo de hipersensibilidad en grado extremo, lo cual se conoce en medicina como Sindrome de Loofler y se relaciona mas a parastosis en los tejidos del cuerpo. Saludos"

Dr. Juan Urbina

PLANIFICACION: "Buenos días, aqui le expongo mi caso, mi novia suele ser regular en su ciclo,...
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PLANIFICACION: "Buenos días, aqui le expongo mi caso, mi novia suele ser regular en su ciclo, lo inició el día 8 de marzo, y terminó el 13 de marzo, tuvimos relaciones el 15 de marzo y el 29 de marzo, ya que nosotros calculamos esos como dias infertiles, en ambas relaciones sexuales yo utilicé condón del mas grueso, y con un espermaticida llamado Nonoxinol (no recuerdo bien el nombre) y aparte del uso del condon, no eyacule dentro de ella, y cuando lo hicimos solo hubo una eyaculacion, en resumen:

1. Segun nuestros calculos lo hicimos en dias infertiles.

2. Utilice condon grueso con espermaticida

3. No eyacule dentro de ella y solo eyacule una vez.

mi preocupacion se deriva en que este mes su periodo con hoy lleva 2 dias de atrazo, dice no tener sintomas de que ya le vaya a bajar, y pues como fue nuestra primera vez estamos preocupados de que a pesar de usar 3 metodos (el de dias infertiles, el condon, y el de no eyacular dentro) tenga riesgo de quedar embarazada.....

De antemano muchas gracias y les agradeceria su respuesta......"

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"Segun lo que expones existe muy poco riesgo de embarazo, no deben preocuparse y esparar unos dias mas. Saludos"

Dr. Juan Urbina

MEDICINA: "doctor ,tengo una prima que desde los 13 años sufre de extreñimiento ,en un...
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MEDICINA: "doctor ,tengo una prima que desde los 13 años sufre de extreñimiento ,en un principio tuvo sangrado leve ,en el año 93tuvo sangrado fuerte ,deves en cuando dejaba de sangrar pero despues le venia como hemorragia,defecaba de 2 a 3 dias,en el año 99 tuvo prolapso y sangrado rojo oscuro fueal medico y le recetaron cremaas (hemorrodil y cortisomas )o cremas que contenian cortisomas que no le hicieron efecto,ahora tienes sangrado fuertes de color negro tipo cuagulos con prolapso y dolores seguidos,con dolores tipo pulsaciones en la espalda y tambien le duele los riñones.

¿es cancer?¿cuales son los sintomas exactamente ? ella ahora tiene 28.espero su pronta respuesta "

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"Los sintomas que refieres mas se relacionan con la probabilidad de tener hemorroides, en ese caso el cuadro debe ser algo avanzado. el hecho de acompanarse de prolapso, hace pensar en que el problema de estrenimiento es tambien fuerte y de larga data. Es cierto que el estrenimiento cronico se relaciona de alguna manera con el origen del cancer del intestino grueso, pero la manera como refieres los sintomas hacen pensar en hemorroides. Puede ayudar distinguir la forma como se presenta el sangrado: si el sangrado es al final de las deposiciones eso es mas para pensar en hemorroides, si ses desde un principio hasta el final podria ser de otra causa mas seria. Por ello es necesario un examen medico de la region anal y rectal y de acuerdo al resultado ver la posibilidad de un examen llamado rectosigmoidoscopia. Saludos"

Dr. Juan Urbina

OTRAS_ESPEC.: "Estimado Doctor,

quisiera una consulta en línea con usted, de ser esto...

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OTRAS_ESPEC.: "Estimado Doctor,

quisiera una consulta en línea con usted, de ser esto posible y si su tiempo se lo permite. De antemano le agradezco. Su

correo lo obtuve de una página de internet donde se ofrece orientación

médica en línea, espero no esté equivocado. Otro motivo es que soy un

chico con bajos recursos que ha acudido a instituciones como el Hospital

General, donde personal poco sensible me informó que "no tengo nada".

Le explico mi inquietud, gracias por este acto fraternal de ayudar.

En diciembre del año pasado sufrí una alteración intestinal llamada

Intestino Irritable (antes colitis), que provocó que no pudiera hacer

del baño adecuadamente, ni expulsar flatulencias. Esa situación se

disminuyó a raíz de tomar medicamentos como Unamol, Bromuro de

Pinaverio, desinflamente intestinal, etcétera. Después de un par de

meses la situación mejoró, pero la dificultad de defecar era aún

patente, así que me AUTOreceté Tegaserod (mi médico no lo conocía), que

me ayudó aún más. Lo tomé por tres meses.

Mi problema actual radica en que la última parte del intestino se sigue

inflamando y tengo dificultades para hacer del baño. Sin embargo, esas

molestias se hacen evidentes porque me siento lleno de esa parte, además

de que SIENTo la vejiga. Empec´´e a usar supositorios de gliserina que

me han ayudado, (una semana de esto), pero si no me lo pongo las ganas

de defecar no llegan.

Estudios: Me hice todos, desde cultivos, hasta colonoscopía, no tengo

"nada", según los resultados. Sólo un intestino muy largo y hemorroides

no severas.

Cómo puedo estimular mi intestino para poder defecar adecuadamente

(defeco todos los días pero no en la cantidad que creo es la adecuada).

Las sensasiones de intestino lleno y pesado (del lado izquierdo) y la

sensación de la vejiga, son normales en este caso??

Gracias.

Alejandro Gamboa.

Estatura 69.

peso 58,

edad 32"

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"Por la descripcion que haces mas que colon irritable(caracterizado fundamentalmente por episodios de diarrea con moco)parece ser que padeces de un cudro de estrenimiento cronico, inclusive con el hecho de defeccar todos los dias, refieres que no es en la cantidad adecuada. el uso de purgantes o medicamentos estimulantes del los movimientos del colon, a la larga desarrolla una resistencia de parte del colon al efecto de tales medicamentos y empeora la cosa. Tu problema debe ser abordado fundamentalmente con una cambio en las costumbres dieteticas, es decir la precencia de fibra vegetal(restos vegetales no absorbidos en el intestino), La fibra vegetal que queda dentro del inststino luego de la digestion y absorcion del resto de alimentos, es la que contribuye en gran parte a formar la masa de las heces. Una adecuada formacion de heces mediante fibra y restos vegetales es importante para estimular y mantener el funcionamiento regular de los intestinos. La fibra vegetal se encuentra en todos los alimentos vegetales, y con mayor concentracion enl la cascar o cubierta externa. Saludos"

Dr. Juan Urbina

MEDICINA: "bueno ante todo gracias por la oprtunidad, bueno sabe doctor tengo un problema...
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MEDICINA: "bueno ante todo gracias por la oprtunidad, bueno sabe doctor tengo un problema el cual ya me tiene asi por casi un mes, bueno el problema es que al principio parecia un simple estreñimiento es por eso que tome una sustancia llamada aceite de recino,en fin luego de esto cuando parecia que ya estaba curado me empezo unas ganas de ir al baño costantemente y cuando me sentaba a desocupar no hacia nada,y asi paraba todo el dia con ganas de ir al baño,le consulte a un doctor y me dijo que talves tenia un virus en el ano y eso provocaba las ganas de ir al baño, me recto unas pastillas llamadas spasmo canulase,pense que me curaria pero no fue asi segui con esas ganas de ir al baño constantemente, pero ademas parace que este mal evoluciona o eso es lo que creo, pues ahora cada ves que voy al baño desocupo aunque sea poco, es decir al baño voy unas 4 veces al dia, no tengo diarrea pues por que defeco normal sin dolor, no me duele el abdomen, ademas sabe doctor me he dado cuenta que cuando voy a desocupar no tengo fuerzas para desocupar todo me entiende es por eso que en el baño me demoro unos 7 minutos por lo menos, y cuando salgo del baño me vienen denuevo esas ganas de ir denuevo, en fin este problema ya me esta preocupando quisiera saber su opinion y si tiene alguna solucion me gustaria saberlo eternamente agradecido,

buenos dias."

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"Lo que presntas puede ser favorecido por algun tipo de inflamacion en el intestino grueso, recto o ano dentro de la s variadas causas estan algunos tipos de parasitos intestinales, por lo que seria bueno realizare un analisis de parasitos seriado. Tambien es importante un examen medico para descartar precensi de hemorroides o lesiones inflamatrorias en el area colorectal a veces puede ser util una rectosigmoidoscopia. Saludos"

Dr. Juan Urbina

EMBARAZO: Quisiera saber si realizarse un aborto a los dos meses y medio de gestacion...
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EMBARAZO: Quisiera saber si realizarse un aborto a los dos meses y medio de gestacion podria causar algun transtorno o consecuencia.
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"La complicaciones mas frecuentes del aborto instrumentado son la infeccion uterina con o sin septicemia, la retencion de restos palacentarios acompañado de hemorragia a veces grave, la perforacion del utero(raramente intestino), el desgarro del cuello del utero con aumento del sangrado. Ademas de esto las complicaciones probables por el uso de los anestesicos como shock o colapso cardiovascular o paro respiratorio. Saludos"

Dr. Juan Urbina

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