CIRUGIA: "Hacce como 3 meses tenia un molestia en las rodillas,además tronaban como...
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CIRUGIA: "Hacce como 3 meses tenia un molestia en las rodillas,además tronaban como "Conejos", ahora que he comenzado una rutina en el gimnasio me duele la rodilla derecha, y en las mañanas la rótula parece que se saliera de su ubicación normal y tengo que hacer juego girando el pie de un lado a otro hasta que suena, y siento un alivio, peso 60 kilos y mido 1.7 m

agradeciendo de antemano su consulta

saludos

Eduardo Galdós

"

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"Una de las causas frecuentes de la molestia referida es el desgarro o ruptura de los meniscos. Los meniscos son estructuras cartilaginosas de forma laminar que estan situadas en el centro de la articulacion de la rodilla, separando el hueso del femur de la tibia. La ruptura puede deberse a caidas bruscas o ejercicios extenuantes. El tratamiento es uso de analgesicos-antinflamatorios, y en los caso avanzados se procede aintervencion quirurgica llamada menisquectomia. El diagnostico se hace mediante la historia clinica, el examen medico y examen radiografico. Saludos"

Dr. Juan Urbina

EMBARAZO: "Hola comentarles mi problema.

el dia 25 del mes de Septiembre, tuve la...

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EMBARAZO: "Hola comentarles mi problema.

el dia 25 del mes de Septiembre, tuve la primer falta, por un test de embarazo que me confirmo que estaba embarazada, fui al medico y este me calculo que estoy de 8 semanas. me envio a realizarme una ecografia en donde me dijeron que en realidad estaba de 5 semanas y donde solo se veia el saco, ni siquiera habia formado el embrion. puede ser asi? quien esta equivocado el obstetra o la ecografia? Tambien me realizaron un subunidad beta cuantitaviva que dio de resultado Nº28.700 que quiere decir eso? de cuanto tiempo estoy embarazada? tengo algun problema? quisiera una opinion de ustedes a la brevedad porque estoy preocupada, no se en quien confiar y tengo miedo que algo ande mal.

Por favor espero su respuesta muchas gracias"

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"El informe ecografico confirma mejor el tiempo de embarazo, pero solo el medico que ve el caso y reune el resto de la informacion (examen medico, historia clinica, examenes auxiliares) puede dar la mejor aproximacion. Saludos"

Dr. Juan Urbina

GINECOLOGIA: "Buenas tardes Dr. ayer me hice una ecografia y esto fue el...
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GINECOLOGIA: "Buenas tardes Dr. ayer me hice una ecografia y esto fue el resultado

Utero

Posicion: retroverso superior regular

medidad: L71.8 mm AP: 36 mm T: 45 mm

Mieometro : ecogenicidad homogenea

Endometrio: 15 mm de grosor

Cavidad: no ocupada

Cervix: ecotextura normal

Anexos:

Ovario derecho: de 29 X 21 mm

Ovario Izquierdo: de 22 X 16 16 mm

Douglas: p´resencia de liquido libre de 23 X 11 mm

CONCLUSIONES:

ENFERMEDAD INFALAMTORIA PELVICA

UTERO RETROVERSO

ENDOMETRIO TIPO SECRETOR

estoy muy inquieta por estos resultados agradeceria ppor favor me explique de que se trata , si es algo grave y como es el tratamiento

Agradeciendo de antemano lña atencion al presente me despido de usted

Saludos

Cynthia"

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"Lo descrito se refiere a que la posicion del utero en la cavidad abdominal es inclinado hacia atras, la mayoria de mujeres tienen el utero inclinado hacia adelante( anteverso), pero eso no es anormal, es una variante normal y no hay de que preocuparse.

En cuanto al endometrio en fase secretora, significa que ya paso el dia de ovulacion y esta proxima la menstruacion, asimismo significa que la fertilidad es normal.

En cuanto al diagnostico de enfermedad inflamatorio pelvica, no se puede asegurar de su existencia o no en base solo a la ecografia, es necesario mas datos como el examen ginecologico y la historia clinica para sospechar o confirmar una enfermedad inflamatorio pelvica, ya que la precencia de liquido en saco de Douglas puede presentarse tambien luego de la ovulacion, sin que signifique necesariamente inflamacion pelvica. Saludos"

Dr. Juan Urbina

EMBARAZO: "Buenos días Doctor, le agradeceria que me oriente actualmente estoy embarazada...
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EMBARAZO: "Buenos días Doctor, le agradeceria que me oriente actualmente estoy embarazada de 6 semanas y 5 días, pero previamente a esto quisiera explicarle toda mi historia clinica que es la siguiente: en el 2002 tuve un aborto fustro, me hicieron un legrado luego en el 2004 di a luz un bebé por cesarea, lamentablemente mi beé fallecio a las pocas horas de nacido, le diagnosticaron hernia diafragmatica y ano imperforado, este año previo a este nuevo embarazo ya he tenido un aborto espontaneo, esto sucedio el 24 agosto, y ahora como ya le dije estoy embarazada de 6 semanas y 5 días, quisiera saber que cuidados debo tener aun no he ido a la consulta prenatal, mi embarazo es de alto riesgo por lo del aborto reciente, podria volverme a suceder lo ocurrido con los anteriores embarazos, es recomendable que me haga una ecografia trasvaginal.

Gracias, por su respuesta,

María"

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"Dado que no refieres abortos continuos (del primer trimestre), aun no se puede afirmar que existe un aumento del riesgo para abortar en este embarazo actual, la probabilidad natural en tu caso es la misma que seria para el resto de mujeres embarazadas del mismo tiempo que tu. La indicacion medica seria esperar que la gestacion alcance y pase los tres meses, pues es algo asi como una semilla, que si esta bien debe pasar normal el primer trimestre. Una ecografia vaginal puede ser conveniente si todo va bien, mas o menos a las 10 a 11 semanas ( 2 meses y medio). Saludos"

Dr. Juan Urbina

SEXOLOGIA: "Hola primero que todo les soy gracias por la ayuda que me puedan prestar e...
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SEXOLOGIA: "Hola primero que todo les soy gracias por la ayuda que me puedan prestar e igualmente dando ha conocer que esta web genera un buen sentido.

Bueno mi pregunta o mi consulta es:

haber tengo 21 y paraje estable, desde la ultima relacion con mi pareja (soy heterosexual)me salieron unos puntos rojos en el glande del pene pero ya se han ido borrando, los cuales no me arden ni me pican, queria saber que es eso, si es algo normal o peligroso, agrego que ese dia no me cuide pero la penetracion solo fueron de 5 minutos y ya,

Nota:

el año pasado me realice tres pruebas del vih la primera de ellas que me hice ya trasncurrido mas de una año de una actividad sexual peligrosa, osea sin protejerme. La ultima fue en agosto 15 2004 y no volvi atener actividad sexual hasta enero del 2005, las pruebas todas me salieron negativas y todas ya habian pasado la venta de prueba, igualmente en enero 2005 me realice una serologia para saber como andaba de enfermedades veneras como la sifilis y esas cosas y tambine salio negativa,

espero que con esta historia clinica me puedan decir que pasa gracias y si no hay por que preocuparme"

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"A veces las lesiones por hongos pueden no producir molestias debido a un balance contra las propias defensas del organismo. Una de las causas de un punteado rojizo en el glande puede ser la infeccion por hongos("que no siempre pican"). sin embargo tambien se puede observar normlamente durante la vida sexual activa como producto de la congestion del galande y ruptura de pequenos vasos sanguineos, lo cual no es ningun problema en general. Saludos"

Dr. Juan Urbina

MEDICINA: "Antes que todo gracias por permitirme consultar mi caso.

Soy una chica de 32...

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MEDICINA: "Antes que todo gracias por permitirme consultar mi caso.

Soy una chica de 32 años, hace dos años comenzaron mis dolores, primero el cuello y columna, la Dra. me dijo que tenia la columna inestable y estube en terapia, y en ese mismo tiempo sentia que se me acalambraban las articulaciones por lo cual trato de tener los brazos estirados pero las piernas de un tiempo a esta parte ya no las soporto (mas aun cuando me pongo jeans) al menos las rodillas parecen que se fueran a romper, me sacaron analisis de todo e incluso radiografias y nada, Lo unico que me dijo la doctora que de repente era algo de los tendones y me mando a terapia y me receto piroxican medicamento que no me hace nada,y tambien estoy tomando calcio,(quisiera saber si lo puedo tomar dos veces al dia) y de noche me coloco hielo ya que creo que es lo unico que me alivia en algo, Siempre tengo el dolor pero cuando estoy en cunclillas trabajando es que se agudisa por dias. Mucho le agradecere su respuesta. Atentamente. Silvana"

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"Existe la posibilidad de presentar una ruptura de los meniscos, esta condicion a veces no puede ser notoria con la radiografia, el diagnostico se hace mediante historia clinica y examen medico y si los rayos x no son concluyentes se puede realizar la esonancia magnetica. Por otro lado si se descarta tioda lesion fisica de esta area , es probable que estes presntando algun tipo de reumatismo habiendo que descartar primero si existe condicion inflamatoria mediante ciertos analisis de sangre. En cuanto al tratamiento, si un antiinflamatorio no es efectivo se puede cambiar por otro tipo de analgesico-antiinflamatorio. Saludos"

Dr. Juan Urbina

GINECOLOGIA: "BUENAS TARDES DOCTOR,en primer lugar felicitar la creacion de esta pagina que...
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GINECOLOGIA: "BUENAS TARDES DOCTOR,en primer lugar felicitar la creacion de esta pagina que es de importancia para toda persona,saber de su estado de salud,Doctor el motivo de mi consulta,es la siguiente tengo 23 años,hace dos años inicie mi vida sexual,la cual en un inicio con cuidado,pero luego sin ningun metodo,y me di cuenta que no podia embarazarme,desde diciembre empeze a sentir malestares en mi vientre un dolor inesplicable en las mañanas hasta hace poco,me viene un fluido blanco semjante al pus,en todo momento es incomodo,estar todo el tiempo humeda,y cuado tenia relaciones eran con dolor y hasta sangraba,estube leyendo y tengo los sintomas de una enfermedad inflamatoria pelvica,quisiera saber si puede ser tratado,en que fase de la enfermedad me encuentro,y que probabilidades tengo para embarazarme en un futuro,que medicamento puedo estar tomando,y que precauiciones devo tomar para tener relaciones con mi pareja,te antemano le agradesco,espero su pronta respuesta......"
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"El diagnostico de infeccion pelvica se hace reuniendo la historia clinica, el examen medico mediante palpacion, el examen medico del canal vaginal con especulum, para observar el origen de tal secrecion, Un analisis microbilologico de tal secrecion si se cree conveniente asi como la posibilidad de una ecografia transvaginal necesaria en algunos casos.

La infeccion pelvica es una enfermedad tratable mediante el uso de antibioticos principalmente, si una infeccion pelvica es descuida en su atencion medica, luego de algunos meses o años puede llevar a la obstruccion de las trompas de fallopio y esto a infertilidad. Saludos"

Dr. Juan Urbina

LABORATORIO: "Antes de todo un cordial saludo y un agradecimiento de antemano.

El mes...

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LABORATORIO: "Antes de todo un cordial saludo y un agradecimiento de antemano.

El mes anterior me realice unos estudios de laboratorio y debido a falta de tiempo y de recursos no he podido consultar a un medico, creo que tengo una desnutricion o anemia y quisiera que me saque de dudas y que puedo hacer para remediarla. Solo pongo los resultados fuera de los rangos y los rangos:

Bilurrubina indirecta 0.82 mg/dL 0.20-0.70

relacion albumina globulina 1.60 g/dL 1.30-1.50

ancho de distribucion de eritrocitos 14.4 % 12-14

volumen plaquetario medio 7.2 fL 7.5-10.0

neutrofilos 38.7 % 40.0-75.0

linfocitos 52.3 % 20.0-50.0"

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"Los paametros de volumen plaquetario medio y ancho de distribuicion estan levemente por fuera del rango comun, como estos parametros son aun de tipo experimental y la variacion es muy leve no tiene importancia, Si no mencionas la hemoglobina o el hematocrito se asume que estan nomrales y por tanto no hay anemia. En cuanto al porcentaje de linfocitos(aparentemente aumetado)y neutrofilos(aparentemente disminuidos), estas son cifras relativas y no se puede dar ningun juicio u opiniode ellas si no se tien tambien la cifra de leucocitos puesto que si los leucocitos estarian bajos entonces el problema radica en que en forma absoluta los neutrofilos serian los que realmente estan bajos y los linfocitos debido a la baja de los neutrofilos parecen estar altos. en cambio si los leucocitos estan normales entonces es de pensar que efectivamente hay una subida de linfocitos, pero para saber esto es necesrio tenr la cifra de leucocitos. En cuanto a la discreta elevacion de bilirrubinas indirectas, el grado muy leve puede estar dentro del error estadistico y deja de tener importancia. Los resultados de todo analisis deben cotejarse con la historia clinica y el examen medico. Saludos"

Dr. Juan Urbina

ABORTO: "aborte con cytotec, fue a la clinica y me hicieron examenes de sangre, cultivo...
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ABORTO: "aborte con cytotec, fue a la clinica y me hicieron examenes de sangre, cultivo de orina, y pidieron un examen histopatológico del legrado, quiero saber si en alguno de estos examenes se descubrira lo que hice."
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"En la sangre se puede detectar la precencia de hormona del embarazo, y en el examen de los restos del utero se determina los restos de placenta o los cambios del endometrio por causa de la gestacion y del aborto. Saludos"

Dr. Juan Urbina

FERTILIDAD: "buenas tardes doctor, yo quisiera que me diera su opinion sobre lo que me...
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FERTILIDAD: "buenas tardes doctor, yo quisiera que me diera su opinion sobre lo que me pasa.

desde hace una año y medio estoy tratando de embarazarme y no he podido, por lo que fui con la ginecologa y me mando a hacer unos estudios, el primero para ver si las trompas de falopio estaban obstruidas y el segundo un ultrasonido pelvico.

el resultado fue que las trompas estan obstruidas, la derecha deja pasar un poco el flujo. pero segun el ultrasonido los 2 ovarios presentan quistes de 4 x 4 cms.

por lo que la doctora me dio el tratamiento con pastillas anticonceptivas para que los quistes de desaparecieras, esto por 6 meses.

el caso es que los quistes no redujeron por este tiempo,

cabe señalar que los ultrasonidos me los hicieron en una misma clinica, pero para el septimo mes, fuia otra clinica a que me hicieran el ultrasonido y el resultado es que mis ovarios son muy grandes de 4 x 5 cms y ademas son micropoliquisticos.

mi pregunta es, ¿con la trompa de falopio derecha que no esta obstruida totalmente, podre quedar embarazada.?

y Que tan normal es que tenga los ovarios muy grandes (de 4x 5 cms)?

en la segunda clinica me dijeron que son los ovarios los que tengo grandes.

se me olvidaba decirle que mis menstruaciones son puntuales de 28 dias y no son dolorosas y me tardan 4 dias, mi peso corporal es de 54 kg y mido 1.52 m. tengo 34 años, y aun no tengo ningun hijo.

mucho le agradecere me conteste a la inquietud que le he dado a conocer, ya que como sabe toda mujer quiere tener hijos.

gracias de antemano por la respuesta."

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"Seria mera coincidencia que a la vez presentes dos causas simultaneas de infertilidad, es decir la obstruccion de las trompas de fallopio, y una poliquistosis ovarica. Lo mas probable es que , dado la regularidad de tus ciclos, los ovarios funcionen bien y no tengas problema con ello, esto se confirma con analisis hormonales , trazado de la temperatura basal durante el ciclo, asi como examen del moco del cuello uterino mas o menos a la mitad del ciclo. Si los estudios demuestran que los ovarios estan bien, es muy probable que la infertilidad este relacionada con la obstruccion de las trompas. En el caso de la trompa parcialmente obstruida, la posibilidad de embarazo existe, pero tambien existe la posibilidad de que el embarazo se quede retenido en la parte mas estrecha de la trompa y se desarrolle ahi ( Embarazo ectopico ), lo cual puede ser grave si no se trata a tiempo. Saludos"

Dr. Juan Urbina

GINECOLOGIA: "Buenas noches y gracias de antemano por la respuesta que me podria dar, me...
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GINECOLOGIA: "Buenas noches y gracias de antemano por la respuesta que me podria dar, me operaron de un quiste tipo chocolate y un tumor de 8 cm. me encontraron Endometriosis de 1.5 cm. no se muy bien creo que aderido al recto por lo que leí en mi historia clinica, esta enfermedad es nuevo para mi y lamentablemente me dió, estoy con tratamiento tomando pildoras anticonceptivas, la Dra. me dijo q tomara las pildoras en el 1 o 3 dia de mi mes yo lo tomé el primero xq no me calmaba el dolor era insoportable y no me paso con estas pastillas, son muy fuertes hasta el 3er dia que duro mi mestruación, ahora sigo tomando mis pildoras pero no se si esta haciendo bien, la Dra. me dijo que uno de los tratamientos tambien era unas apollas que era por 3 meses que costaba mas o menos $250 q lastimosamente no esta a mi alcanze y la otra opcion era tratar de quedar embarazada pero quisiera saber si eso es una opcion que me podria dar buen resultado, o no?, yo tuve relaciones sexuales hace 6 meses y me acuerdo que tuve dolor durante y despues de tener relaciones, con mi novio el dolor siempre será cuando tenga relaciones, o hay pastillas para eso? la verdad no se que hacer, Dr. quisiera que me ayude dandome una respuesta a mis dudas ya que mi consulta sera a mediados de junio, tambien quisera saber si esto crece hay riezgo a mi vida?, y porque un embarazo puede ayudar a esta enfermedad?. Hace 5 años tuve varias relaciones sexuales con distintas personas algunas veces me cuide y otras no, podría ser esteril?Gracias de amtemano."
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"La pildora anticonceptiva no tiene efecto analgesico, por lo que no se debe esperar alivio del dolor relacionado con la endometriosis al tomar tales pastillas.

El dolor durante la relacion sexual puede ser relacionado tambien al estado de endometriosis o adenomiosis en el utero, sin embargo tambien puede relacionarse a algun cuadro inflamatorio del utero o anexos.

El embarazo ejerce en buen numero de casos un efecto favorable contra las molestias relacionadas a la endometriosis, por lo que seria una buena indicacion sobre todo si existe el deseo de tener un bebe.

En cuanto a la posibilidad de esterilidad, existe cierta disminuicion de la fertilidad en las pacientes con endometriosis o adenomiosis comprobada. Saludos

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Dr. Juan Urbina

ABORTO: "Buen dia doctor

muchismas gracias primero que todo por tanta colaboracion....

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ABORTO: "Buen dia doctor

muchismas gracias primero que todo por tanta colaboracion. yo estudio en la universidad pontificia bolivariana de la ciudad de Medellin estoy en tercer semestre, realizo una investigacion voluntaria sobre el tema del aborto. mi objetivo es basicamente identificar las consecuencias de los metodos abortivos existentes y tratar de recopilar toda esa informacion para darla a conocer en las comunidades mas necesitadas de mi ciudad. Me llamo mucho la atencion el metodo mecanico de los palos de tejer pues no sabia que existia tal metodo. Gracias"

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"Ok. Si te sorprendio los palos de tejer que te parece que te parece el uso de palitos de bambu, la inyeccion de kerosene , agua jabonosa o aceite de ricino en el utero?. Alguna oportunidad conoci el caso de que para ello emplearon el mango de una cuchara de te. La pieza operatoria (la paciente fue traida a emergencia y fue histerectomizada de inmediato)mostraba el mango de la cuchara que producia una perforacion desde la parte inferior del orificio del cuello uterino a traves del miometrio saliendo por la region del segmento uterino hacia la region anterior(la vegiga tambien estaba perforada, para o cual se tuvo que tomar las medidas quirurgicas inmediatas y preventivas). Otro caso, donde se presume se haya utilizado algo parecido al palo de tejer es de una paciente que entro a autopsia luego de llegara al hospital con un cuadro de peritonitis avanzada, motivo principal de su muerte. En la historia clinica se descubrio que hace unos 4 meses la paciente se habia sometido a un aborto clandestino empirico, parece que el aborto se produjo. Pero al revisarse los organos internos en la autopsia, se encontro una pepita de uva libre en cavidad abdominal, este hallazgo obligo a revisar bien todos los intestinos, hasta que se encontro una pequena perforacion como del grosor de un palito de tejer. De ahi el contenido intestinal normalmente repleto de bacterias habria alcanzado la cavidad intraabdominal y dado lugar a un cuadro progresivo pero al final fatal de peritonitis, cuyo diagnostico no pudo ser sospechado por los primeros medicos que la atendieron, dada la negacion del antecedente abortivo por parte de la paciente. Saludos"

Dr. Juan Urbina

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