GINECOLOGIA: "dr. me he sacado un ecografía transvaginal y en las conclusiones dice...
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GINECOLOGIA: "dr. me he sacado un ecografía transvaginal y en las conclusiones dice descartar hiperplasia endometrial, mi endometrio mide 24 milimetros, ademas de que mi útero está miomatoso, no estoy embarazada y no me ha venido mi regla, mi última regla fue el 20 de mayo, siempre he tenido retrasos desde que empezé a mestruar a los diecisiete años, ahora tengo 35, deseo embarazarme, me asusta saber que hiperplasia sea cáncer."
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"El diagnostico de hiperplasia se hace mediante la ecografia transvaginal, algunos analisis hormonales y una biopsia de endometrio. Un endometrio engrosado como el que se describe en tu ecografia hace sospechar tal problema, pero el estudio debe completarse mediante el analisis de hormonas y/o la biopsia de la capa interna situada en cavidad del utero (endometrio). La hiperplasia endometrial se asocia generalmente a infertilidad, y si se agrega hipertension y obesidad es mas frecuente el cancer de endometrio en estas pacientes. Saludos"

Dr. Juan Urbina

GINECOLOGIA: "tengo 47 años y llevo 19 meses sin la regla,pero el dia 21 de octubre he...
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GINECOLOGIA: "tengo 47 años y llevo 19 meses sin la regla,pero el dia 21 de octubre he empezado a manchar como una regla normal .me habian dicho que estaba menopausica ¿que me puede estar pasando?"
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"Es algo relativamente frecuente que se presente un sangrado luego de meses sin regla en la menopausia, esto se conoce como sangrado postmenopausico.

Las causas frecuentes son de tipo hormonal, pero tambien puede ser expresion de algun tipo de afeccion en la cavidad del utero o hiperplasia del endometrio, por de acuerdo a tu evolucion requiere de un examen medico y quizas algun examen auxiliar, tal como ecografia trasnvaginal y biopsia ( descartar casos de hiperplasia). Saludos"

Dr. Juan Urbina

ULTRASONIDO: "El día sábado me hicieron una ecografía transvaginal, el médico que la hizo...
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ULTRASONIDO: "El día sábado me hicieron una ecografía transvaginal, el médico que la hizo dijo que tenía grueso el endometrio y menciono algo de un pólipo, dijo en voz alta que esto es lo que produce bastante sangrado, cuando le pregunte acerca de lo que decía, me respondio que mi ginecólogo me daría razón de los resultado.

Lo que pasa es que me inquieta saber que signigica todo esto.

Mucho le agradeceré que me informe acerca de esto."

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"Ecograficamente puede confundirse un polipo endometrial con una hiperplasia, y ambas condiciones son causa de sangrado. Un polipo endometrial es una formacion tumoral benigna que se forma en la cavidad del utero y crece a manera de un dedo de guante dentro de la cavidad, esta constituido por tejido blando glandular. Una hiperplasia es el crecimiento exagerado de la capa del utero responsable del sangrado menstrual(endometrio). Saludos"

Dr. Juan Urbina

ULTRASONIDO: Buenas..ante todo felicitaciones por la ayuda que nos estan brindando.....
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ULTRASONIDO: Buenas..ante todo felicitaciones por la ayuda que nos estan brindando..

Mi consulta es: en el informe ecografico ginecologico que me parctiicaron tengo como OBSERVACION: Se evidencia liquido libre en fondo de saco posterior y como CONCLUSION: Imagen sugestiva quiste hemorragico de cuerpo amarillo ovario izquierdo y presenta el endometrio grueso heterogeneo con imagenes ecomixtas en su interior.

No estoy embarazada... mi pregunta es que tan grave estoy segun su criterio.. gracias

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"Se describe un endometrio engrosado, lo cual puede ser un endometrio premenstrual , endometrio con hiperplasia (por disbalance hormonal o de gestacion (esta posiblidad debe ya estar descartada por el analiiss de sangre que te has realizado). Normalmente si no se presenta la menstracion en unos dias, la aplicacion de un regulador hormonal, puede dar lugar a un sangrado tipo menstrual en menos de una semana (lutegynestril, ciclogesterin, etc.), sobre todo cuandose sopecha disbalance hormonal con hiperplasia del endometrio. Saludos"

Dr. Juan Urbina

ULTRASONIDO: doctor mire yome hice una ecografia pelvica y salio que tenia una hiperplasia...
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ULTRASONIDO: doctor mire yome hice una ecografia pelvica y salio que tenia una hiperplasia de la trompa de falopio derecha yo quisiera saber que analisis o que ecografia me puede dar con certeza si tengo embarazo ectopico o si solo se trata de una emfermedad peliva
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"La deteccion del estado de embarazo,ante un resultado dudoso de la ecografia inclusive trasnvaginal, principalmente embarazo ectopico, se realiza preferentemente con la prueba de embarazo en sangre ( hcg subunidad beta).

Saludos"

Dr. Juan Urbina

MEDICINA: "Dr.urbina antemano gracias por su atencion tengo 53 años y tengo hipertrofia...
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MEDICINA: "Dr.urbina antemano gracias por su atencion tengo 53 años y tengo hipertrofia prostatica I,que puedo tomar para recudir esta hpertrofia?me han recomnedado doxazosina o terazosina podria tomarlo? y en q dosis? muy amable por su atencion GRACIAS."
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"Efectivamente los principios mencionados : Doxazosina (Cardura) y Terazosina (Adenex), se indican en la hiperplasia prostatica benigna en dosis de una al dia. Siempre es bueno la evaluacion medica antes de iniciar el tratamiento. Saludos"

Dr. Juan Urbina

ULTRASONIDO: "Me hice una ecografia,por control anual y salió "eco medio marcadamente...
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ULTRASONIDO: "Me hice una ecografia,por control anual y salió "eco medio marcadamente engrosado, con vacuolización en su centro, mide 1.37cm". Mi última mestruacion fue el 14de febrero, el 18 tube una relación sin cuidados y al otro dia se me cortó la mestruación.¿Que posibilidades tengo de que este engrosamiento no sea un embarazo?"
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"Si la relacion fue el dia 4 del ciclo menstrual es muy dificil que puedas quedar embarazada ese dia. El endometrio engrosado puede ser signo de embarazo temprano, hiperplasia del endometrio, alguna tumoracion benigna blanda del endometrio (polipo), o endometrio envisperas de la menstruacion. Saludos"

Dr. Juan Urbina

GINECOLOGIA: "hola Doctor ante todo un cordial saludo,quiero agradecerle por este servicio...
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GINECOLOGIA: "hola Doctor ante todo un cordial saludo,quiero agradecerle por este servicio que presta,que dios lo bendiga. tengo 25 años de venezuela siempre he visto mi menstruaccion normal siempre a tiempo,pero de vez en cuando empezaba a manchar marron, muchos dias despues de verla,y a veces sangre, hasta que he ido al medico el 25-01, me hicieron un ecograma, y me dijeron que tenia el utero inflamado, y me colocaron el siguiente tratamiento.clindamicina cap300 por 8 dias,gentamicina inyectada por 3 dias,diclofenor cap por 7 dias, y progyluton por 21 dias, termine el tratamiento, en ese momento tambien me enviaron a hacerme una biopsia de endometrio, y el resultado fue Hiperplasia Glandular Simple Y endometritis cronica leve.en fin no duermo pensando en esto, mis mentruacion las veia los 10 de cada mes y aun nada hasta hoy 18-2 estoy manchando un poco,el jueves fui al medico y me dijo que tomara desde el marte21-2 no importa si no me viene la regla, el progyluton por 21 dias mas y el progendo a partir de la cap 14 por 8 dias, tratamiento por dos meses y regresara, ahora bien doctor necesito que me explique que es lo que tengo, me puede dar cancer? que tratamiento me recomienda? que opina del que me colocaron? es cierto que las hormonas desarrollan quistes que a la larga da cancer ? de que trata esto y a mi edad ? que los produce? esto es peligroso ? cuales son sus consecuencias ?Se que tiene mucho trabajo pero por favor le agradeceria que me aclara todas estas inquietudes."
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"Es algo dudoso un diagnostico de infeccion pelvica mediante ecografia, salvo que el informe describa singos marcados de tal inflamacion con infeccion. el tratamiento con clindamicina se indica para la infeccion pelvica que seria el diagnostico supuesto en tu caso.

Por otro lado el hecho de comenzar a tomar hormonas artificiales ( Progyluton) da lugar necesariamente a una tranformacion del endometrio lo cual por logica va a dar un informe ( hiperplasia glandular)que no corresponde a tu realidad pre-tratamiento sino al efecto estimulante de las hormonas del progyluton ( estradiol y norgestrel).

Hubiera sido interesante realizar la biopsia antes de iniciar el tratamiento, primero para cnfirmar si es necesario tal tratamiento, y segundo para saber si realmente existe un cuadro de hiperplasia endometrial.

Con respecto al cancer aun no se ha demostrado que el uso de tales combinaciones de hormonas sean causantes de cancer ginecologico.

La indicacion es que cumplas con la recomendacion medica de tomar una nueva serie de pastillas y luego de suspenderalas veras que se producira un sangrado tipo menstruacion (menstruacion artificial).

Luego de que se produzca el sangrado seria conveniente realizar una nuevva evaluacion medica. Saludos"

Dr. Juan Urbina

FERTILIDAD: "Buenas dias Dr. hay algo que no me quedo claro de mi ultima consulta, quisiera...
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FERTILIDAD: "Buenas dias Dr. hay algo que no me quedo claro de mi ultima consulta, quisiera que por favor me explique los siguientes aspectos:

1.- Ud. me refirió que para efecto de confirmar si tengo ovario poliquístico debo realizarme una ecografía transvaginal; yo consulte con mi ginecóloga y lo primero que me recomendo es sacarme un examen de PROLACTINA.. para que sirve ese examen??.

2.- Tambien he tenido conocimiento que, si los ciclos mestruales de una persona son irregulares, se puede ir haciendo mas grueso el endometrio, y a la larga se estaría mas propensa a contraer cancer endometrial, es eso cierto?.. asimismo, si con las pastillas anticonceptivas se puede prevenir esto ya que ayuda a regular la regla.

3.- Existe un medicamente METMORFIM.. quisiera saber para que sirve en personas con ovario poliquísitico, porque me informaron que tomando por tres meses una pastilla metmorfina 1700 mg diarios (850 mg en la mañana y noche), se logra regular la mestruación, y lograr la ovulación todos los meses, y luego de tres meses recien utilizar los Inductores de Ovulación y con ello mayor posibilidades de embarazarse, es eso cierto??

muchas gracias por sus respuestas.

"

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"1: La elevacion de la hormona prolactina es responsable del sindrome de hiperprolactinemia, que se manifiesta con infertilidad, atrasos o ausencia de menstruacion. La infertilidad por hiperprolactinemia no se relaciona a la precencia o no de quistes en el ovario.

2: Es falsa tal afirmacion en cuanto a que los ciclos menstruales irregulares de por si se relacionan con el cancer de endometrio. La relacion con el cancer de endometrio es mas la correspondiente a la influencia persistente de la hormona femenina o estrogenos. En muchas mujeres con hiperestrinismo o aumento de la sensibilidad al estrogeno(sin estar necesariamente elevadas tales hormonas) se produce un cuadro de hiperplasia (crecimiento por encima de lo normal)del endometrio, esto se manifiesta con atrasos y sangrados irregulares asi como infertilidad en muchas ocaciones.

La mayoria de pacientes que hacen un cáncer de endometrio tiene antecedente de hiperplasia endometrial(con su infertilidad asociada en muchos casos), obesidad e hipertension.

3: En muchos de los casos correctamente diagnosticados de Sindrome de Ovario Poliquistico, el uso de metformina es efectiva en mejorar la fertilidad, lo cual haria ya innecesaria el uso de otro metodos. El uso de los otros metodos se haria despues si no pudo ser efectiva la metformina. Claro que a opcion del medico que conoce mejor el caso puede optarse directamente con un metodo hormonal estimulante de la ovulacion. Saludos"

Dr. Juan Urbina

MEDICINA: "

HOLA DOCTOR

GRACIAS POR SU RESPUESTA

DESEARIA QUE ME EXPLIQUE...

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MEDICINA: "

HOLA DOCTOR

GRACIAS POR SU RESPUESTA

DESEARIA QUE ME EXPLIQUE SOBRE LA PROSTATITIS .YO TENGO 65 ANOS Y TENGO HIPERPLASIA PROSTATICA BENIGNA...SIEMPRE MIS ANALISISDE PSA ME DIERON UN PROMEDIO DE 7 , PERO HOY ME TOCO MI CONTROL Y EL PSA ME HA SUBIDO A 27.3 QUE ES BASTANTE ALTO. EL MEDICO ME HA MANDADO POR OTRO PSA Y ME DIJO QUE TAL VEZ ESTE HACIENDO UNA PROSTATITIS. NO TENGO SINTOMAS DE DOLOR , ORINO NORMAL, SOLO LA SEMANA QUE PASO SENTIA COMO UN ESCOSOR EN LA VIA URINARIA Y EL RECTO. ESTO ME PUEDE TRAER ALGO MALO DOCTOR........MUCHAS GRACIAS "

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"En algunas ocaciones los niveles de PSA pueden subir, por ello la indicacion de repetir tal examen es correcta. Si los niveles de PSA se mantiene elevados luego de algunas pruebas mas, es necesario una evaluacion mas detallada por tu urologo, quien luego de examinarte podra indicar tambien algun examen complementario como ecografia prostatica via rectal o trasnperineal. Saludos"

Dr. Juan Urbina

GINECOLOGIA: hola Dr. Buenos dias:

me estoy reglamndo yatres semanas..... la semana...

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GINECOLOGIA: hola Dr. Buenos dias:

me estoy reglamndo yatres semanas..... la semana paasada me hice una prueba de embarazo.. me salio negativo... de ahi me hice uan eco pelvica... no salia nda. de ahi una eco tranvagcinal solo salia q tenia quistes pero no me daban larazonpq sangraba... pme dijeron q puede der problemas hormopnales o q hyatenido un aborto casual algo asi.... tambien me dijeron q el endometrio estaba muy ancho.. pregunte ase debe me diejron q´puede ser un embarazo o problemas hormoales.... me mandaron hacerme examnes de hemograma y perfil hormonall... quiero saber q ees lo qtengo por favor ayudeme

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"Si la prueba de embarzo fue en sangre y dio negativo, descarta la posibilidad de embarazo, por lo que , si en la ecografia no se describe mayor anormalidad, y solo un endometrio engrosado, es mas probable que estes presentando un Transtorno hormonal con probable hiperplasia ( crecimiento) del endometrio (tejido que produce la menstruacion). Es necesario una reevaluacion medica juntando todos los examenes realizados. Saludos"

Dr. Juan Urbina

GINECOLOGIA: "me hice un ecografia transvaginalla cual dio utero avf mide 78 x 45 x 47mm de...
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GINECOLOGIA: "me hice un ecografia transvaginalla cual dio utero avf mide 78 x 45 x 47mm de diametro longitudinal, anteroposterior y transverso.endometrio de 26mm de aspecto ecogenico homogeneo y de trayectoria regular ovario derecho 31x21mm.presenta mas de 12 imagenes quisticas menores de 7mm de distribucion periferica, ovario izquierdo 38x16mm conservado fondo de saco presenta liquido libre hace 2 años tube enbarazo ectopico y me estirparon unsa tronpa,ahora que me indica este examen concluye que hay aspecto poliquistico de ovario derecho hipertrofia endometrial de ead,signos sugestivos de epi"
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"Efectivamente, el ovario poliquistico muchas veces es causa de alteraciones en el ciclo y en el sangrado pues es capaz de alterar la funcion del ovario, y alterar la regularidad de la produccion hormonal durante el ciclo.

La hipertrofia endometrial referida en la ecografia corresponderia a lo que realmente podria ser una hiperplasia endometrial asociada a un probable aumento en la produccion de hormona femenina por los quistes.

Sin embargo, tambien queda como diagnostico diferencial un polipo endocervical (tumor benigno) o embarazo. Saludos"

Dr. Juan Urbina

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