MEDICINA: "Doctor, muchísimas gracias por haber contestado mi pregunta anterior que era...
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MEDICINA: "Doctor, muchísimas gracias por haber contestado mi pregunta anterior que era en relación a la encopresis y la incontinencia, me gustaría hacerle otra pregunta ¿que especialista sería el adecuado consultar para tratar esta condición? ¿un proctólogo o un gastroenterólogo?. ¿se puede curar definitivamente la encopresis? De antemano muchas gracias por tomarse el tiempo para contestar."
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Ambos especialistas proctologo y gastroenterologo tienen que ver con el transtorno que mencionas. Saludos

Dr. Juan Urbina

MEDICINA: "Lo saludo atentamente y a la vez consultarle a que especialista debo acudir o...
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MEDICINA: "Lo saludo atentamente y a la vez consultarle a que especialista debo acudir o que me sugiere respecto del padecimiento de dolores abdominales (madre 49 años)en el lado izquierdo, ya que acudio al gastroenterologo y le ordeno que pasara por un examen de colonoscopia siendo el resultado de estar en buenas condiciones,pero los dolores no han desaparecido,me preocupa que aparecido una ligera inflamacion, y que puedo hacer para saber si es el pancreas o el bazo,u otro organo,el que este causando dichos dolores."
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Los organos que mencionas son terreno del Gastroenterologo. Muchas veces el problema solo puede deberse a transtornos en la motilidad intestinal con acumulacion de gases. Saludos

Dr. Juan Urbina

MEDICINA: Dr. que bueno poder hacer consultas por este medio.

Deseo saber...

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MEDICINA: Dr. que bueno poder hacer consultas por este medio.

Deseo saber donde/especialista me pueden diagnosticar si tengo lengua geografica. estoy muy asustado.

Ojala pueda conversar por este medio al respecto con Ud.

Desde ya muchas gracias por su respuesta.

Saludos

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"El diagnostico o confirmacion de tal estado es mediante el examen medico clinico, que lo puede realizar cualquier medico de familia o en todo caso si se busca la especialidad, seria el internista( medicina interna ) o el gastroenterologo. Saludos "

Dr. Juan Urbina

CIRUGIA: "el problema es que tengo hemorroides, pero he estado echandome una crema...
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CIRUGIA: "el problema es que tengo hemorroides, pero he estado echandome una crema ,antihemorroidal,que me a aliviado bastante ,porque ya no estoy estreñida y ya no me duele al defecar , ni tanpoco ya no me sale sangre, pero el problema es que ,todavia tengo ese bultito en el ano,que no desaparese, aunque no siento dolor ni molestia ,pero no es normal que ese bultito siga em mi ano,quisiera saver ,como puedosaver o que medicamento puedo tomar para que se desaparesca ese bultito."
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"La shemorroides son venas rectales y anales dilatadas, algo semejante a las varices por lo que el unico tratamietno efectivo es la anulacion de estas venas ya sea por cauterizacion, extirpacion u obliteracion de su conducto, esto lo realiza el gastroenterologo. el uso de pomadas y cremas asi como de indicaciones medias en dieta etc, solo es paliativo o preventivo de su avance o emperoramietno. Saludos

"

Dr. Juan Urbina

MEDICINA: "Mi consulta es referente a que tengo Gastritis Cronica por Infeccion con la...
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MEDICINA: "Mi consulta es referente a que tengo Gastritis Cronica por Infeccion con la bacteria Helicobacter Pilory cuando supe el diagnostico estaba recien embarazada asi que antes de ponerme en tratamiento lo supe y mi gastroenterologo me dijo que no podia someterme a los Antibioticos debido a mi estado y mi sugirio que esperase hasta dar a Luz. Segun se esta bacteria es peligrosa para mi? Tengo que esperar hasta despues de dar a luz? y en caso de Lactancia? que debo hacer, hasta cuando puedo esperar, tengo un poco de miedo que mi gastritis empeore en estos meses de embarazo, que por cierto tengo un embarazo sin riesgo de 8 semanas. Espero su consejo gracias."
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"El tratamiento de la gastritis con hellicobacter pillori se basa en antiacidos modernos, que pueden estar contraindicados en el embarao y antibioticos,lo que en general no afectan la gestacion. Pero el tratamiento no es urgente y se puede inciar despues de los tres meses del embarazo o despues del parto, durante la lactancia. Saludos"

Dr. Juan Urbina

MEDICINA: "Ante todo mis saludos,la consulta es la siguiente:

tengo un hermano de 16...

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MEDICINA: "Ante todo mis saludos,la consulta es la siguiente:

tengo un hermano de 16 años que hace 3 semanas ha presentado una debil coloracion amrilla en los ojos,pero el color de su piel es normal.La duda que tengo es saber con que especialista acudir, ya que temo que padezca algun tipo de hepatitis,puesto que mi hermano es una persona que padece de asma y hace como cuatro años estuvo internado en un hospital local que le dio como tratamiento para su crisis asmatica un cocktel de penicilinas,y al poco tiempo de haberse recuperado de esta, sufrio de meteorismo y diversos dolores abdominales que en algunas ocasiones le ocasionaba diarrea.

Agradesco gentilmente su respuesta."

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"El abordaje inicial de un paciente con un cuadro como el que mencionas lo hace el medico-cirujano general o el medico de familia (family practitioner). Pero si existe la seguridad de que se trata de una hepatitis y es grave, el especialista que se encarga del higado es el hepatologo, esta es una rama especializada de la Gastroenterologia( gastroenterologo). Tambien la Medicina Interna( medico internista) puede evaluar en forma especializada a un paciente con hepatitis. Saludos"

Dr. Juan Urbina

MEDICINA: "A fines del 2005 tome unos fuertes antibioticos(3 capsulas q vienen en una...
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MEDICINA: "A fines del 2005 tome unos fuertes antibioticos(3 capsulas q vienen en una caja) por mi bronquitis! en esos dias me vino una diarrea leve (no iba mas de 2-3 veces al dia y no liquida al 100%) y seguia comiendo normal (comia 4 claras de huevo y 1 -2 yemas, atun y queso fresco por dia) entre otras cosas! Como tenia 1 semana con ese fastidio decidi ir al gastroenterologo le dije de mi fastidio y de sonidos al lado izquierdo de mi torax (como gases y diarreas) me hicieron examen de heces (parasitologico seriado) y todo negativo! me dijo que evite las grasas, verdurar y lacteos. de ahi me receto DICETEL 100 mg 2 capsulas por dia y los primeros 3- 4 dias casi todo igual, despues ya no tenia diarrea y como al 4-5to dia iba haciendo mis heces normales (duras) pero hoy dia en mi ultimo dia de tratamiento con dicetel(14 dias de tratamiento) hize algo de diarrea otra vez (ayer lunes comi 2 sachichas y tome una bebida rehidratante tropical) estos alimentos no los comia hace tiempo! quisiera saber q me pasa? es colon irritable? espero su respuesta! quisiera saber su opinion! muchas gracias"
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El hecho de que no probabas tales alimentos hace buen tiempo hace sospechar la existencia de alguna reaccion de hipersensibilidad a algun componente de tales alimentos. sbre todo si no hay fiebre.

En caso de que la diarrea se acompañe de fiebre es posible que tales alimentos hayan estado contaminados.

Un examen de heces para reaccion inflamatoria y de paso para parasitos (aunque ya tienes un resultado negativo)puede aclarar el problema. Saludos

Dr. Juan Urbina

MEDICINA: "BUENAS TARDES:

VOY A COMENZAR POR ACLARAR QUE LA CONSULTA ES POR MI MAMÁ, ES...

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MEDICINA: "BUENAS TARDES:

VOY A COMENZAR POR ACLARAR QUE LA CONSULTA ES POR MI MAMÁ, ES UNA SEÑORA DE 53 AÑOS, LE RETIRARON UN SENO POR MOTIVO DE CANCER, EN ESTUDIOS POSTERIORES EL RESULTADO YA DIO NEGATIVO. EN EL MES DE ENERO DE ESTE AÑO, ELLA COMENZÓ A TENER PROBLEMAS CON SU ALIMENTACION, SE MANTENIA INCOMODA, DE REPENTE DEVOLVIENDO ALIMENTO, A VECES ESTREÑIDA, A VECES SUELTA, ASI PERMANECIÓ HASTA HACE 3 MESES, DURANTE ESTE TIEMPO ESTUVO CONSULTANDO DIFERENTES MEDICOS QUE NO LE ENCONTRABAN EL MAL HASTA QUE APARECIÓ UN ENDOSCOPISTA INTERNISTA QUE LE DETECTÓ UNA GRAN ULCERA EN EL ESTÓMAGO, LA CUAL POR DESGRACIA APARTE DE QUE LE CUBRÍA LA SALIDA PARA EL INTESTINO RESULTO SER POSITIVA, POR LO CUAL DECIDIERON NO EXTIRPARLA, EL ENDOSCOPISTA SOLICITÓ LA AYUDA DE UN ONCÓLOGO PARA TOMAR UNA DECISIÓN, RESOLVIERON ABRIR UNA APERTURA EN OTRO LADO DEL ESTÓMAGO PARA UNIRLA AL INTESTINO Y QUE DE ESTA MANERA PUDIERA SEGUIR COMIENDO PUES YA NO PODIA INGERIR NI LIQUIDOS, EL CASO ES QUE AHORA EMPIEZA DE NUEVO A TENER COMPLICACIONES CON SU DIGESTIÓN, CASI NO PRUEBA ALIMENTO Y SE MANTIENE LLENA DE AIRE, ERUPTOS Y NUEVAMENTE TIENE PROBLEMAS PARA REGIR. VUELVE A IR CON ESTOS MEDICOS Y POR MEDIO DE UNA NUEVA ENDOSCOPIA LE RESULTA UNA NUEVA ULCERA, ESTA VEZ MÁS PEQUEÑA, CON SEVERA INFLAMACIÓN. MI CONSULTA ES DEBIDO A QUE LOS DOCTORES LE RECOMIENDAN INTERNARLA PARA QUITAR LOS RECIDUOS ESTOMACALES POR MEDIO DE SONDEO Y UN NUEVO TRATAMIENTO PARA CICATRIZAR LA ÚLCERA, ELLA TIENE MIEDO DE QUE TENGAN QUE VOLVER A HACERLO CON FRECUENCIA, NOS GUSTARIA CONOCER UN TERCER PUNTO DE VISTA, PUES ELLA PIENSA QUE LO MEJOR ES QUE LA VEA OTRO TIPO DE MÉDICO, UN GASTROENTEROLOGO QUE ES EL ENCARGADO DIRECTO DEL APARATO DIGESTIVO, USTED QUE ME RECOMENDARIA, CABE MENCIONAR QUE MI MAMÁ NO SABE NADA DE SU PROBLEMA DE CANCER EN LA PRIMER ÚLCERA. POR FAVOR AGRADECERIA MUCHO ME HICIERA UNA SUGERENCIA YA SEA SOBRE TRATAMIENTO O SIMPLE RECOMENDACIÓN. GRACIAS DE ANTEMANO POR SU TIEMPO."

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"Ante el diagnostico de cancer metastasico de mama al estomago, la conducta medica se debe orientar al tratamiento paliativo, ya que la progresion de la neoplasia continuara gradualmente sin que exista un tratamiento radical, las intervenciones quirurgicas son paliativas para mantener en lo que se pueda la calidad de vida de la paciente. Generalmente el endoscopista es tambien gastroenterolgo, si es internista tambien esta bien. Considero que una debe evaluar los beneficios que se puedan lograr con estas intervenciones o abordajes versus las molestias y probables compicaciones que se puedan presentar en la paciente, para lo cual es bueno que su medico le explique los alcances riesgos y beneficios. Saludos"

Dr. Juan Urbina

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