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PAPANICOLAOU: "Doctor buenos dias que ria por favor hacerle una consulta a mi pareja le han dectectado en el papanicolao frontis trofico queria saber que cosa es, si es grabe te agradesco por anticipado un abrazo felix."
"Frotis trofico (termino poco usado), se refiere a que todo esta normal y que las celulas corresponden con un estado de funcion ovarica normal. Lo contrario seria frotis atrofico. Saludos"
Tengo 25 años, fui a hacerme una colposcopia y me siento...
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PAPANICOLAOU: "Hola Doctor.
Tengo 25 años, fui a hacerme una colposcopia y me siento algo asustada, talvez porque nunca me habia hecho una o porque no entiendo nada de mis resultados, estos fueron:
A la colposcopia directa se aprecia un cervix cilindrico de tamaño eutrófico, cubierto con epitelio de color rosa palido de superficie lisa con escasa cantidad de exudado vaginal de color blanco
A la prueba de Hinselmann la colposcopia es satisfactoria y la zona de transformacion es intermedia y normal, al filtro verde el patron vascular es normal.
A la prueba de Shiller existe yodopositividad homogenea en el epitelio escamoso, se aprecia yodo negatividad en las areas de metaplasia, con zonas cetopositivas.
Diagnostico:
Colposcopia satisfactoria
Alteraciones inflamatorias
Lesiones aspecto condimatoso sugestivas al VPH
sugieren: tratamiento decervicovaginitis, de frotis y cultivo de exudado vaginal
Podria decirme si lo que me encontraron es algo preocupante?"
"La descripcion establece una sospecha de causa inflamatoria ( herida ) en el cuello del utero, con sospecha pero no confirmacion de lesion por el virus del papiloma humano ( virus del condiloma). Este virus a veces puede condicionar el desarrollo hacia el cancer, por ello es necesaria la confirmacion mediante el frotis citologico de papanicolaou como se sugiere al final del informe, la coloposcopia puede establecer la sospecha de algun tipo de lesion pero no puede confirmar el diagnostico en base a evidencia, como si lo hace el estudio citologico del frotis por el metodo de Papanicolaou. Saludos"
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PAPANICOLAOU: "me realice un examen citologico y el resultado del mismo es el siguiente:
material remitido: EXOCERVIX
citologia hormonal
celulas pavimentosas
superficiales 35%
intermedias 65%
parabasales 0%
leucocitos escaso numero
hematies: aislados
flora otros elementos: bacilos, histiocitos, candida a.
aspectos del extendido: trofico
citologia oncologica
celulas pavimentosas: con alteraciones moderadas reactivas
ceulas cilindricas endocervicales con alteraciones
clase II. ausencia de celulas neoplasticas.
me podrian explicar que significa este resultado
muchas gracias."
"La descripcion revela que no existe sospecha de lesion precancerosa o cancerosa, por lo que no hay que preocuparse en ese sentido.El informe corresponde a un cuello uterino con cambios que corresponden a inflamacion cronica, como ocurre en mas de la tercera parte de las mujeres. Saludos"
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PAPANICOLAOU: Es posible que se pueda confundir un cancer de cuello uterino con un embarazo por la perdida de la menstruacion?
Si existe esa posibilidad en manos del patologo o tecnologo con poca experiencia o formacion. Normalmente durante el embarazo pueden darse cambios celulares en el frotis citologico de Papanicolaou que pueden parecerce a celulas atipicas o cancerosas. Esto se relaciona a lo descrito por el Dr. Arias Stella M.D.(Peru) en el llamado Fenomeno de Arias Stella ( Arias Stella Reaction ) en donde muchos casos diagnosticados de cancer en realidad correspondia a cambios celulares relacionados con el embarazo y el aborto. Saludos
Celulas guia ...
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LABORATORIO: mi esposa se hizon un frotis de flujo vaginal y salio:
Celulas guia -
Test aminas -
PMN +
pH 5
trichomonas -
Levaduras +
Hongos -
Bacilos tipo lactobacillus (doderlein) +
bacilos gram positivos +
Respuesta leucocitaria moderada
Elala esta en embarazo
esos resultados son normales ??
gracias
"El unico valor que puede entrar en discusion es la precencia de Levaduras. La levaduras son una forma de presentacion de los hongos por lo que al Informar Hongos negativo, hay cierta contradiccion. De todas maneras la necesidad o no de tratamiento medico depende tambien del examen ginecologico y las molestias de la paciente. Tambien podria realizarse un cultivo de la muestra de secrecion vaginal para averiguar a que tipo de levaduras se refiere. Saludos"
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ETS: "Hola, sabes hace año y 9 meses tuve relaciones,con la q aquel entonces era mi enamorada. Bueno al dìa siguiente para ir a orinar en el orificio de mi pene estava un poco de postema ,yo pensaba q era gonorrea ,pero no era eso,ese mismo dia desaparecio pero al dia siguiente orine sangre y me ardia un poco ,eso tambien desaparecio el mismo dia, desde entonces orino amarillo y yo pienso q es SIFILIS. LE AGRADESCO POR SU RESPUSTA . Gracias"
"La gonorrea generalmente se presenta con descarga uretral de tipo pus, pero este sintoma puede a veces ser ligero o no presentarse. El diagnostico de gonorrea se hace mediante examen microscopico de esta materia o de frotis de la uretra tomada con un hispo. En los casos cronicos , es necesario confirmarla o descartarla con un cultivo especial para gonorrea. Otro tipo de uretritis que se parece a la gonorrea, aunque con menos sintomas es la uretritis postgonococida. Por lo que siempre es necesario acudir al medico para aclarar el diagnostico. Saludos"
El frotis que se estudia...
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PAPANICOLAOU: "HOLA,Deseo me ayude a interpretar mi papanicolau,
El frotis que se estudia muestra citolisis, con buena maduracion de celulas pavimentosas vaginales, predominio de elementos intermedios, signos leves de erosion endocervical, metaplasia escamosa madura e inmadura y atipia moderada, con anisocariosis e hipercromasia nuclear, sin alteracion cromatinica, sobre fondo sucio, con intenso exudado inflamatorio agudo, detritus celular, abundante flora bacilar tipo Doderlein, sin evidencia de hongos o parasitos asociados. No se observan datos citomorfologios de displasia o anaplasia.
"
"En el informe se describe lo que corresponderia a una lesion de tipo inflamatoria cronica de tipo moderado a severo a nivel de cuello uterino, los signos descritos no concluyen de que se trate de una lesion maligna, pero ante este resultado (cambios reactivos de tipo inflamatorio) la indicacion medica es seguir un control, por otro lado debes saber que el informe citológico es un acto médico cuyo responsable final es el especialista medico patólogo. Saludos"
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GINECOLOGIA: "hola! resulta que hace unos meses presente flujo abunfante y en el frotis me salio la infeccion, pero como tenia muy inflamado el cuello del utero me mandaron una colposcopia, el resultado fue una infeccion asociada a VPH, el medico me hizo una cauterizacion hace unos 15 dias y me mando antibioticos y unos ovulos (10 ovulos, 1 diario), el me comento que era normal que sangrara los primeros dias un poco, y asi fue, pero hace unos 4 dias estoy sangrado nuevamente, no es un sangrado abundante pero me preocupa, quiero saber a que se debe eso, y si es normal, y que puedo hacer al respecto? ayudenme por favor estoy muy preocupada."
"El sangrado bien puede tener una causa organica, en este caso puede haberse reactivado la zona lesionada por la cauterizacion. Pero el sangrado tambien puede ser de tipo funcional pasajero, debido a una alteracion transitoria de la funcion del ovario.Si no te es posible acudir al medico quien te podria reevaluar y tambien indicar una ecografia trasnvaginal, la indicacion es esperar que este segundo sangrado ceda espontaneamente y no dure mas que una menstruacion. Saludos"
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EMBARAZO: "Buenas noches doctor, me llamo Maria Luisa, estoy un poco asustada y mi consulta es la siguiente, tengo 7 semanas de gestacion y a la vez tengo un mioma 32x23 lesión solida hiperecogenica.Quisiera saber si esto implica mi embarazo. Mi doctora me ha dicho que espere como evoluciona esto. Tambien queria consultarle que estoy con 7 de hemoglobina y que me recomienda comer para q no afecte a mi hijo. Podria ayudarme con esta consulta por favor. gracias doctor."
"Un solo mioma del tamño que lo describes, y si es de ubicacion intramural, no afecta la gestacion en la mayoria de casos, claro que es importante un control de este embarazo. En cuanto a la hemoglobina de 7 ( Anemia de tipo moderado), antes de iniciar un tratamiento con hierro, es mejor comprobar el tipo de anemia ( pues existen varias causas), por ello es necesario un examen de sangre completo: Hemograma completo , constantes corpusculares, examen de frotis periferico, y tambien descartar la posibilidad de algun parasito intestinal o alguna infeccion cronica no evidente. Para una anemia de 7 gm al principio del embarazo es lejana la posibilildad que se haya iniciado por causa de este embarazo, por ello debe ser diagnosticada y tratada apropiadamente. Saludos"
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PAPANICOLAOU: "Hola Doctor, gracias por mandarme la respuesta a la consulta que le hice anteriormente, pero tengo otra colsulta usted me dijo que podría ser una lesion preneoplasica me podria explicar a que se refiere esa lesión y tambien me dice que el DIU no es un causante de la úlcera, usted porque cree que yo tenga esa ulcera a que se deba porque me salió y quisiera saber usted que me sugiere que haga nadamas me hago el papanicolao y ahi si sale mal el resultado ya me puedo hacer la colposcopia sino entonces nadamas me pueden dar una tratamiento para que se me quite la ulcera.
Gracias Doctor ojala me pueda resolver mis dudas, por su atención gracias."
"Cuando mediante el examen ginecologico, se detecta una "ulcera" en el cuello uterino se puede realizar directamente la toma de muestra para papanicolaou pero tambien se puede aprovechar el examen para la colposcopia. El uso de ambos metodos mejora las predicciones y diagnostico de alguna lesion cancerosa( neoplasica), pre-cancerosa ( preneoplasica) o inflamatoria, pero el estudio anatomopatologico (Examen microscopico a mayor aumento de la muestra tomada en frotis y preparada mediante coloraciones distintivas)de Papanicolaou es obligatorio para establecer la evidencia. Luego de tener el resultado del informe de Papanicolaou, se puede decidir por la conducta mas apropiada. Saludos"
