MEDICINA: doctor buenas tardes....hagame el fabor y me dise par expulsar los calculos en...
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MEDICINA: doctor buenas tardes....hagame el fabor y me dise par expulsar los calculos en la vesicula que debo hacer
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"Si los calculos son mas grandes que el conducto de salida ( coledoco ) practicamente no es posible la expulsion, si se fuerza a la vesicula con algun estimulante de su motilidad podria haber el riesgo de que el conducto quede obstruido y se produzca un cuadro de Inflamacion Aguda que puede ameritar intervencion medica urgente. Saludos"

Dr. Juan Urbina

OTRAS_ESPEC.: "hace 2 meses me detectaron piedras o cálculos en la vesícula, por compromisos...
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OTRAS_ESPEC.: "hace 2 meses me detectaron piedras o cálculos en la vesícula, por compromisos de mi trabajo no podido operarme, pero estoy programada para dentro de un mes, mi pregunta , tiene como 4 meses que empezé a presentar manchas café en la cara, especificamente en las mejillas, y se han ido acentuando, pudiera decirse que se debe a mi problema de la vesícula, y una vez operada se me van a desvanecer?. gracias por la respuesta que pudieran darme. "
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"La aparicion de manchas en la cara se relacionan con problemas del higado(no de la vesicula),de los ovarios, o de las glandulas suprarrenales por lo que es dudoso que luego de la intervencion desaparezcan estas manchas. Saludos"

Dr. Juan Urbina

MEDICINA: ante todo agradecerle por la respuesta q me brindo como medicoq es usted. ...
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MEDICINA: ante todo agradecerle por la respuesta q me brindo como medicoq es usted. bueno quiero hacerle otra pregunta mi pareja q estoy tiene dos semanas de embaraso y le saque un analisis de orina y salio q tenia infeccion y le salio q tenia calculos en los riñones y le duele mucho en la noche arriba del vientre y los riñosnes en este caso q me recomienda hacer tomar algo y cual es el riesgo q pasaria ella con el bb y sus riñones afectaria algo en el momento del parto.muy agradecido.
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"No necesariamente afectaria el parto, seria una coincidencia adversa el hecho de que el parto se presente junto con un ataque de colico nefritico ( por calculos). El diagnostico definitivo de calculos se hace mediante la ecografia y/o radiografia o el examen del mismo calculo en caso de que sea arrojado por la uretra. El tratamiento depende de la ubicacion y tamaño del calculo, mientras tanto para las molestias se usan medicamentos antiespasmodicos y anagesicos. Saludos"

Dr. Juan Urbina

EMBARAZO: "Estimado doctor,nuevamente le escribo por un problema d mi hija.Hace 3 dias...
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EMBARAZO: "Estimado doctor,nuevamente le escribo por un problema d mi hija.Hace 3 dias hizo un colico hepatico,por lo cual estuvo con suero,por los vomitos.Le hicieron ecografia de vesicula y tiene litiasis vesicular,con cirujia proxima a programar.Pero,nadie imagino que ademas estaba embarazada,ya que no menstruaba desde el mes de abril,y los analisis de beta cuantitativo y eco dieron negativos.Pero ahora acusa un embarazo de 6.2 semanas.Mi pregunta es la siguiente,puede esperar a tener el bebe,siin complicaciones para luego operarse,o este problema de vesicula le traera problemas en su embarazo,esta con muchas nauseas y vomitos.s todo muy reciente.Muchas gracias,lo saluda Dalila"
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"Las nauseas y vomitos por lo que acudio a consulta y ecografia abdominal parecen obedecer principalmente al embarazo , por lo que el componente vesicular seria de menor importancia y ante la nueva reevaluacion quizas la mejor indicacion medica ( habria que revisar el informe ecografico)sea la de postergar la intervencion de la vesicula, para despues del parto. Claro que es necesario reevaluar medicamente a la condicion real del problema vesicular luego de haber deiagnosticado la precencia del embarazo, que para ese tiempo es causa de las nauseas y vomitos. Saludos"

Dr. Juan Urbina

MEDICINA: "presento un dolor en el lado derecho de la espalda especificamente en la parte...
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MEDICINA: "presento un dolor en el lado derecho de la espalda especificamente en la parte baja que se irradia hacia el lado derecho del vientre el cual se presenta como un ardor, dicho dolor y ardor es ciclico es decir a veces se calma a parte de esto el flujo vaginal es de color blanquecino no se si se trata de un infeccion urinaria ya que hace mes y medio fui operada de la vesicula descartando que fuese la misma.

El dolor es mas frecuente en las mañanas y a veces es mas intenso y a veces disminuye por favor si me puede ayudar se lo agradeceria"

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"El dolor que describes puede tener diferentes origenes, por lo que es tambien importante el examen clinico medico. Sin embargo uno de los problemas mas frecuentes relacionados con este tipo de molestias, son los colicos por gases a nivel del intestino grueso o tambien la posibilidad de calculos a nivel de riñon y ureteres, o tambien algun transtorno infeccioso de la orina, entre otras causas menos frecuentes. Por ello la evaluacion medica determinara algunos estudios o analisis para orientar en el diagnostico y asi dar el tratamiento mas adecuado. Saludos"

Dr. Juan Urbina

MEDICINA: "Buenos días, mi consulta es la siguiente:

Sufro de cálculos renales, la...

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MEDICINA: "Buenos días, mi consulta es la siguiente:

Sufro de cálculos renales, la primera vez fue en el año 2000 y fui operado (litiasis ureteral izquierda); la segunda vez fue en el año 2002 y no fue necesaria la operación, eliminé el cálculo naturalmente aproximadamente a los 3 meses de primer cólico renal.

En setiembre 2004 me fue diagnosticado nuevamente cálculos y sugirió el médico de ESSALUD que debería ser operado nuevamente. Consulté con otro Urólogo y me dijo que en estos tiempos la última alternativa era la operación de cirugía abierta, que podía tratarse con litrotipsia, pero que en general, la mayoría de cálculos pueden ser eliminados naturalmente. Hace aproximadamente 2 meses eliminé 2 cálculos (de 2 y 2 mm aprox. y de color amarillo) con diferencia de 1 semana, previo a esto los episodios eran de mucho ardor y dolor al orinar y días antes de la eliminación, orinaba sangre.

El problema es que desde esa fecha tengo esporádicamente fuertes dolores y ardores para orinar, inclusive a veces tengo grandes deseos de orinar pero no puedo hacerlo; otras veces orino normal, es decir con un flujo normal, y siento como si se obstruyera la uretra, como si fuera un tapón. Se tratará de otro cálculo o un pedazo del que tenía y que no puede salir? Durante los episodios más dolorosos he tomado Fenazopirina y Ciprofloxacino, sin ningún resultado. Hay alguna manera de ayudarme a eliminar el cálculo: medicamentos, medicina natural, acupuntura, ?

Muchísimas gracias por la respuesta."

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"Luego que el medico ha concluido la posibilidad de que los calculos puedan eliminarse junto con la orina, la indicacion es beber abundadantes liquidos y realizar ejercicios de salto o trote, asimismo dado que el decenso de los calculos puede producir dolor, paralelamante se toma una combinacion de antiespasmodicos y analgesicos de potencia mediana o mas, tal como el tramadol, lo cual requiere receta medica. En el tratamiento del paciente calculoso, es tambien importante realizar el analisis quimico de la composicion del calculo que se elimina, para de esta manera buscar los alimentos que deben restringirse o evitarse a futuro. El uso del Rowatinex en capsulas se indica tambien con la finalidad de ayudar a prevenir la nueva formacion de calculos. Saludos"

Dr. Juan Urbina

MEDICINA: "Hola Doctor, gracias por su respuesta, le vuelvo hacer nuevamente una consulta...
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MEDICINA: "Hola Doctor, gracias por su respuesta, le vuelvo hacer nuevamente una consulta con mas datos, haber si ayudan un poco mas.

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Mensaje anterior(#1725)

Doctor, recien me entregaron mis analisis(perfil hepatico) y tengo algunas datos que no estan dentro del rango:

-GammaGlutamiltransp.(GGTP) tengo 57 y el rango es de 11-50

-Proteinas totales tengo 8.7 y el rango es de 6.0 - 8.0

Globulinas tengo 3.5 y el rango es de 1.5 - 3.0

-Recuento de Hematies tengo 5.380.000 y el rango es de 4.000.000-5.000.000

-Recuento de Leucocitos tengo 16.100 y el rango es de 5.000-10.000

-segmentados tengo 72 y el rango es de 40-70

Bueno, todo los demas datos del analisis se encuentran dentro del rango. Mi pregunta es si, esos datos que no se encuentran dentro del rango, es muy malo, tengo cirrosis? o es normal. Otro dato en mi ecografia, abdomen superior, todo se encuentra bien.

Bueno despues de

Doctor espero su respuesta.

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Nuevos Datos:

Despues me hize una ecografia a los riñones y me encontraron calculos y todo lo demas esta bien, no encontraron nada malo, aunque no duele mucho, es mas no se siente, a veces siento algo extraño en el riñon derecho(en la espalda) y al costado derecho del ombligo, no bulto.

Bueno le pregunto de nuevo, si es por eso, que los datos(perfil hepatico completo) que no se encontraron dentro de su rango, se debe a a los calculos de riñon.

Otra cosa, porque me suena un poco el estomago.

Gracias Doctor espero su respuesta."

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"Los primeros analisis hacen pensar en algun tipo de infeccion de fondo, no significan cirrosis. Si la ecografia detecto calculos renales, la relacion que guardan los resultados mencionados con la precencia de calculos es secundaria. Saludos."

Dr. Juan Urbina

MEDICINA: "Hola

Quisiera hacer una consulta sobre un problema de salud de mi madre....

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MEDICINA: "Hola

Quisiera hacer una consulta sobre un problema de salud de mi madre. Ella ha venido presentando síntomas de dolor abdominal reflejados hacia el lado izquierdo del cuerpo y hacia la espalda, acompañados de fiebre y a veces naúseas. Le empezaron hace como 20 días, le duraron 5 días y luego pararon. Hace 5 días le volvieron a dar los dolores, otra vez con fiebre, y se le volvieron a quitar. El médico le dijo que eran problemas de cálculos en los uréteres o en el riñón, pero la ecografía salió normal.

Sin embargo, en un examen de orina que se hizo le aparecen 0.06mg/dL de sangre en la orina, pero el urólogo al que la remitieron dice que eso no significa nada, porque los eritrocitos están dentro del rango normal (tiene 3 y el rango normal es de 0 a 5). Sin embargo, yo siempre he oído que no debe aparecer, por ninguna razón, sangre en la orina, así que no creo en el diagnóstico del especialista.

Mi pregunta es: ¿es normal que mi mamá tenga sangre en la orina? ¿no indica esto que sí tiene que ver con el sistema urinario? ¿a que más se podría deber los síntomas que presenta?"

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"La precencia de sangre en la orina no es comun, por ello con una cifra de 3 hematies por campo (que es baja), debe tenerse en cuenta para descartar algun problema inflamatorio de la vegiga o ureter. La posibilidad de calculos existe, puesto que la ecografia no detecta los calculos a nivel del ureter o la vegiga. Salvo que la obstruccion producida por el calculo en el ureter sea total y por mucho tiempo, lo cual repercute en el riñon haciendolo mas grande y con el area central dilatada ( Hidronefrosis). Es importante que durante los episodios de dolor y sobre todo el dia anterior a que paren los dolores, ella revise lo que expulsa con la orina, a veces puede haber expulsado en forma inadvertida alguna pequeña piedrecilla, la cual , si la hubiere, se puede aprovechar para realizar el analisis del tipo de calculo y ver posibilidades de cambio en su dieta. Saludos"

Dr. Juan Urbina

GINECOLOGIA: "Agradecería me pudiera orientar desde hace mucho tiempo cada cierto tiempo...
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GINECOLOGIA: "Agradecería me pudiera orientar desde hace mucho tiempo cada cierto tiempo tengo un fuerte dolor supongo que en los ovarios, cuando termino de miccionar es tan fuerte el dolor que es insoportable tengo la sensación de que me arrancan algo de adentro,no tengo ardor ni escosor si un poco de descensos,desde que era una niñita, me han recetado ovulos, urodixil fuerte durante muchos años mejoraba, pero actualmente ya no hace efecto en este momento tengo mas de una semana con el dolor, disminuye pero pasada unas seis u ocho horas aumenta las molestias, hace como un año un médico me dio la orden para un análisis de orina y el resultado fue que tenía unos cristales, me receto REDOXON y eso fue todo, estas molestias son mas constantes, en este momento estoy con ese problema, por favor si pudiera decirme que hacer, gracias

"

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"Podria tratarse de una infeccion urinaria cronica o a repeticion(cistitis)para lo que seria conveniente un urocultivo, Tambien podria ser una tendencia particular a formar calculos (paciente formadora de calculos) o tambien de alguna lesion a nivel de la salida de la uretra en la vegiga inflamatoria(trigonitis)o tumoral benigna(polipo). Para ello si el problema ya tiene mucho tiempo es conveniente acudas a urologia para la evaluacion apropiada. Saludos"

Dr. Juan Urbina

OTRAS_ESPEC.: Perdon doctor tambien se me olvido comentarle que debido al problema que tengo...
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OTRAS_ESPEC.: Perdon doctor tambien se me olvido comentarle que debido al problema que tengo con el riñon estoy muy hinchada que debo hacer.
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"Si ademas de lo que refieres existe hinchazon o edema , eso son signos de una probable mala funcion renal, Ante el edema es necesario evaluar la funcion del rinon mediante analisis de sangre como son Urea , creatinina y/o Depuracion de creatinina. Esta hinchazon estaria relacionada con el anteceente de calculos, lo cual aumenta la necesidad de una Urografia excretoria. Saludos"

Dr. Juan Urbina

ETS: como estas doc hace tiempo estueb con una chica

estube con tragos y bueno...

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ETS: como estas doc hace tiempo estueb con una chica

estube con tragos y bueno al despertar ella estaba con su mestruacion bueno luego me espeso a salir pues por el pene a me arde q me recomienda

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"Tendrias que realizarte un anlisis de secrecion de la uretra y un analisis de sangre para descartar otras venereas. La inflamacion de la uretra o uretritis puede ser causada mayormente por tres germenes diferentes con tratamientos diferentes por loq que amerita el analis de la secrecion uretral, para asi indicar el tartamiento mas correcto. Una uretritis mal curada puede llevar a complicaciones en los organos genitales internos como la prostata, vesicula seminal o testiculos. Saludos"

Dr. Juan Urbina

EMBARAZO: "Estimado Dr. Urbina, me gustaría que me respondiera lo más pronto posible. Mi...
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EMBARAZO: "Estimado Dr. Urbina, me gustaría que me respondiera lo más pronto posible. Mi esposo y yo estamos deseándo tener un hijo. Mi última menstruación fue el 18 de abril, mi ciclo es de 30-31 días, tuvimos relaciones el 3 y 5 de mayo, días en los que yo estaba fértil. Por 2 años y medio estuve tomando la minipíldora, la dejé de tomar el 22 de febrero. Tuve, a medidos de marzo un quiste ovárico de 7 cm el cuál desapareció. Al mismo tiempo, cosa rara me dijo mi médico, tuve un cálculo renal. Ahora, la semana pasada que estuve ovulando sentí malestar en el ovario, lo mismo sucedió en abril después de la ovulación. También del sábado a hoy, lunes me he sentido un tanto cansada, sueño mucho y me siento con ganas de dormir todo el tiempo. Agruegándole a todo esto hace 3 años exactamente, tuve una operación de 5 miomas, uno de ellos de 8 cm de diámetro. Tengo 32 años. Mis consultas son: 1. Podrían ser este cansancio síntoma de embarazo. 2.Por qué duele el vientre o los ovarios durante la ovulación (antes nunca los tuve) 3. Cuáles son los riesgos de los cálculos renales durante el embarazo (esta fue la 3era vez que me salieron) 4. Cuál es el riesgo de que me tengan que hacer una cesárea, sinceramente no lo deseo."
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"El cansancio es un sintoma temprano de embarazao. el dolor de los ovarios es debido a que durante la ovulacion ocurre la ruptura del saco o foliculo que contiene al ovulo, y esto produce una reaccion inflamatoria pasajera. Los calculos renales en general no afectan la gestacion, salvo que requieran intervencion quirurgica. Toda paciente primeriza mayor de 30 ans.debe ser cesareada por el riesgo en cuanto al bienestar del feto o recien nacido.Saludos"

Dr. Juan Urbina

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