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GINECOLOGIA: "Buen dia. Dr. muchas gracias por su respuesta, ahora me nace presentarle la siguiente duda. Mi primer Ginecólogo, me insiste en hacerme una biopsia para determinar si debo hacerme una criocirugía porque el quemado con ácido presenta el problema de que no se sabe hasta dónde se quema por lo que se puede dañar más zona de la necesaria, pero, el segundo insiste que No, que no es necesario, que no me haga biopsia porque puede ocasionarme que se debilite el cuello y pueda causarme abortos cuando esté embarazada, y que para que me quede tranquila él me sugiere un quemado. Entonces, ud. podría sugerirme qué hacer, por favor, necesito tomar una decisión y estoy confundida. QUÉ HAGO?????? ...Gracias.."
"Antes de tomar una desición, seria conveniente una reevaluacion de la citologia Papanicolaou o Examen por colposcopia mas citologia. Una lesion no preneoplasica no justifica en muchos casos una biopsia, aunque por otro lado la biopsia (punch de 4 cuadrantes o dirigida a la zona sospechosa)no pone en riesgo un embarazo posterior.Saludos"
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CIRUGIA: "A mu esposa de 33 años le ubicaron un tumor pequeño en la pierna. El cirujano le indico que se lo iba a extirpar , deseo saber sie es necesario una biopsia previa . O cual seria el procedimiento que debe seguir. Segun me informo , se llamaria un neuroma."
"Una lesion tumoral sea benigan o maligna tiene como unico tratamiento la extirpacion, en muchos casos, de acuerdo a la extension o ubicaciondel tumor no es conveniente intervenir primero mediante una biopsia y luego hacer la extirpacion, puesto que en un solo procedimiento se puede terminar con el problema. Saludos"
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PAPANICOLAOU: "hola doctor: estoy muy preocupada por que hace mas o manos un mes me hice un pap y la ginecolaga me dijo que podia llegar tener hpv. a los 20 dias fui a buscar los resultados y estaba bien. pero en la colpo salio "leucoplasia" y la doctora decidio hacerme una biopsia. puede ser hpv, auque el pap haya dado negativo??que significa negativo II en el resultado del pap?? puedo contagiar a mi pareja??
muchas gracias, espero una pronta respuesta."
"El metodo de Papanicolaou es superior a la colposcopia porque el examen microscopio es de mayor calidad y aumento. Lo que puede ocurrir es que la muestra tomada no sea la adecuada, y por tanto el resultado solo es reflejo de la mustra que se ha tomado. Lo mismo vale para la biopsia, si la muestra no es apropiadamente tomada puede dar falso negativo, por ello tambien la colposcopia es util como guia en tomar una buena muestra , ya sea para Papanicoloau o para Biopsia. Saludos"
GRACIAS POR ACCEDERME A TU PAGINA.
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CIRUGIA: "HOLA DOCTOR:
GRACIAS POR ACCEDERME A TU PAGINA.
MI CONSULTA ES LA SIGUIENTE: HACE DOS AÑOS ME DIAGNOSTICARON AZOOSPERMIA,MI DESEO ES TENER UN HIJO CON MI ESPOSA...ME DIJERON QUE ME REALIZARA UNA BIOPSIA TESTICULAR, PARA VER SI REALMENTE TENGO ESPERMATOZOIDES.
DR. QUISIERA SABER EL COSTO, EL LUGAR DONDE LO RALIZAN Y EL RIESGO POSTERIOR A LA INSICIÓN O CORTE ,POR QUE NO POSEEO SUFICIENTE INGRESO ECONOMICO.
MUCHAS GRACIAS POR SU RESPUESTA."
"Para el procedimiento de biopsia testicular puedes ponerte en contacto con el urologo, para lo cual puedes consultar la guia medica. Es un procedimienot urologico de consultorio que generalmente se lleva a cabo con anestesia local, dura unos 15 a 20 minutos, en algunos casos se puede optar por anestesia general endovenosa. El riesgo posterior es leve, y puede ser infeccion de la herida de biopsia o sangrado, no hay riesgo de disfuncio erectil ni de infertilidad. Si se usa anestesia general existen los riesgos asociados a esta. Saludos"
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PAPANICOLAOU: "buenos dias,tengo 26 años , y a los 14 tuve una criocirujia por hpv...luego de varios estudios,tengo los siguientes resultados...colpo:ztca orificios gloandulares con refuerzo LIII 1+12 que penetra 1cm en el canal.cepillado endocervical:material micotematico, que incluye cel.endocrinales aisladas y agrupadas con morfologia celular preservada.
diagnostico negativo para cel.neoplasicas.pap hipotrofico leucositos+ hematies- histositos- parasitos lactobasilos.celulas pavimentosas con celulas de metoplasia pavimentosa.clase II.me gicieron una biopsia,la cual no obtube el resultado todavia..me puede decir que tengo?porque la biopsia(me la hicieron luego de estos estudios.muchas gracias"
"Lo que refieres corresponde con un cuadro de inflacion cronica del cuello del utero, dado el hallazgo de una transformacion de tipo reactiva o inflamatoria como la metaplasia escamosa, la desicion de tomar una biopsia solo es de tipo preventivo. El diagnostico queda como una inflamacion cronica del cuello uterino. Saludos"
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PAPANICOLAOU: buenos dias el dia de hoy le han dado un resultado de papanicolau el cual dice(displacia moderada)que debo hacer por favor tengo a mi esposa mal animicamente el resultado se lo dieron en el seguro ella tiene 27 años y tenemos una hija de casi 2 años por favor deseo saber que hacer gracias
"Ante un resultado de Displasia moderada, se debe continuar con la realizacion de la biopsia del cuello uterino, es un procedimiento practicamente indoloro. La idea es determinar si efectivametne la lesion queda en displasia moderada o no.
El tratamiento dependera del resultado de la biopsia.
Displasia moderada no significa cancer, sino un cambio que con el tiempo si una se descuida podria convertirse en cancer.
Sin embargo no todos los casos de displasia moderada cambian a cancer aun sin tratamiento, pero la indicacion medica preventiva es continuar con la biopsia principalmente, aunque el medico podria creer conveniente un nuevo examen de papanicolaou junto con una colposcopia.
El tratamiento puede ser la electrocauterizacion o la eccision del cuello del utero afectado (conizacion). Saludos"
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PAPANICOLAOU: Que tal Doctor buen día; tengo una confusión acerca de si debo realizarme la colposcopia o el papanicolau. Mi duda es quienes y cuando deben realizarse la colposcopia o si solo se realiza despues de practicarse el papanicolau; o si solo se deben de realizar la colposcopia las mujeres que ya hayan tenido hijos.
Espero responda a mis dudas...
GRACIAS
"Los dos examenes son utiles y depende de la facilidad del medico que la ve a una. Sin embargo cuando una lesion es sopechosa ante la colposcopia, la confirmacion es con el examen de papanicolaou o inclusive la biopsia, pues la diferencia entre la colposcopia y el papanicolaou es que en el papanicolaou y la biopsia el examen microscopico se realiza con mucho mayor aumento y el diagnostico es concluyente. Saludos"
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PAPANICOLAOU: "Buen dia. Mi consulta es la siguiente: Tengo 30 años, 7 meses de casada y fuí a consulta médica porque tenía mucho dolor en mis relaciones sexuales.El médico me encontró una pequeña infección y me mandó un tratamiento para mi y mi esposo. Solo lo hice yo, fui da nuevo a revisarme y me encontró la infección más grande y una úlcera que le preocupó, por lo que me mandó a hcer una citología y un examen de tipo molecular o algo así. En la citología salió solo un poco de inflamación pero nada malo, PERO en ese examen molecular salió un VPH de tipo 6. El Dr. me dice que debo hacerme una biopsia para poder mandarme un tratamiento adecuado. Yo por temor, fui a otro Dr, y me dijo que NO debo hacerme Biopsia por un virus tan sencillo y de bajo riesgo, y que si en la citología no sale nada, no debo hacerme nada, o en todo caso un quemado pero NO una criocirugia. Entonces, qué debo creer? me hago o no la biopsia? y si un vph o una infecció o úlcera pueden ser causantes de mis dolores en las relaciones?. Necesito saber qué hacer porque sé que debo tratarme a tiempo, aún cuando es un VPH de bajo riesgo. Gracias por su atención."
"Si el resultado de la citologia o Papanicolaou no afirma lesion sopechosa de tipo pre-neoplasica (displasia) no hace tan necesario la biopsia, quizas seria conveniente una repeticion del estudio de citologia de Papanicolaou.El tratamiento de la infeccion por virus del papiloma humano (condiloma o VPH), es mediante destruccion de las celulas afectadas, generalmente por cauterizacion electrica o quimica.
Saludos"
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CIRUGIA: "mi esposa de 33 años de edadtiene un tumor pequeño en la pierna derecha a la altura de la pantorrilla.Este bultito ya lo lleva m{as de 5 años.Este tumor le causa mucho dolor en forma esporadica.Pareciera que estuviera creciendo. El cirujano le dijo que lo iba a extraer, y si veia algo raro durante la intervención, lo enviaria a que lo analizen. Mi pregunta es que si es necesario una BIOPSIA antes de intentar extaerlo, o si existe algun analisis o examen de algun tipo que indique cual es el mejor tratamiento previo sin operaci{on. Mi esposa tiene temor de que sea "maligno", pues conoce de varios casos en los cuales al extraer el tumor , este se vuelve a formar y el caso empeora.Por favor indiquenos que nos aconseja."
"Aparentemente por el tiempo de evolucion se trata de una lesion benigna, una biopsia en este caso podria no ser satisfactoria. Claro que esto depende del cirujano que examina la lesion. Segun el tipo de lesion o tumor puede decidirse una extirpacion total de la masa tumoral y el estudio de patologia se haria con la pieza operatoria, pero siempre esta desicion depende del cirujano que evalua, en el caso que se proceda a la biopsia si el tumor resulta benigno, se puede extirpar con tranquilidad, si resulta maligno hay que evaluar la verdadera extension del tumor y la conveniencia de la extirpacion. Saludos"
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GINECOLOGIA: "dr. me he sacado un ecografía transvaginal y en las conclusiones dice descartar hiperplasia endometrial, mi endometrio mide 24 milimetros, ademas de que mi útero está miomatoso, no estoy embarazada y no me ha venido mi regla, mi última regla fue el 20 de mayo, siempre he tenido retrasos desde que empezé a mestruar a los diecisiete años, ahora tengo 35, deseo embarazarme, me asusta saber que hiperplasia sea cáncer."
"El diagnostico de hiperplasia se hace mediante la ecografia transvaginal, algunos analisis hormonales y una biopsia de endometrio. Un endometrio engrosado como el que se describe en tu ecografia hace sospechar tal problema, pero el estudio debe completarse mediante el analisis de hormonas y/o la biopsia de la capa interna situada en cavidad del utero (endometrio). La hiperplasia endometrial se asocia generalmente a infertilidad, y si se agrega hipertension y obesidad es mas frecuente el cancer de endometrio en estas pacientes. Saludos"
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CIRUGIA: "Mi esposa de 33 años de edad tiene un tumor pequeño en la pierna derecha a la altura de la pantorrilla. Este bultito ya lo lleva mas de 5 años. Este tumor le causa mucho dolor en forma esporadica. Pareciera que estuviera creciendo. El cirujano le dijo que lo iba a extraer, y si veía algo raro durante la intervención, lo enviaría a que lo analicen. Mi pregunta es que si es necesario una BIOPSIA antes de intentar extraerlo, o si existe algún análisis o examen de algún tipo que indique cual es el mejor tratamiento previo sin operación. Mi esposa tiene temor de que sea "maligno", pues conoce de varios casos en los cuales al extraer el tumor , este se vuelve a formar y el caso empeora.Por favor indíquenos que nos aconseja."
"Uno de los examenes previos a la intervencion puede ser la biopsia por puncion, aunque si los resultados son negativos no descarta que sea un tumor maligno. La evaluacion y examen de la tumoracion es importante para la toma de desicion del cirujano. Un examen mas que ayudaria seria una ecogrfia de la tumoracion, sobre todo si es mayor de 2 cm. De acuerdo a las caracteristicas de la tumoracion muchas veces es mas conveniente la extiracion total como unica intervencion para luego el examen histopatogico del caso. Saludos"
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EMBARAZO: a partir de cuantas semanas de gestacion puede realizarce una prueba de adn
"Test o Prueba de ADN, Paternidad: Para realizar la prueba de ADN, se puede optar por dos metodos:1: La biopsia de vellosidades corionicas, que se realiza entre la 9na y 12ava semana de gestacion
2: El estudio de liquido amniotico ( amniocentesis ), que se realiza alrededor de la 16 semana de gestacion. Saludos"